Содержание статьи
Атопический дерматит у взрослых – это хроническое заболевание с генетической предрасположенностью, которое проявляется зудом, поражением кожи и характеризуется склонностью к рецидивам. С одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин.
Каковы причины развития?
Принято считать, что рассматриваемое заболевание проявляется лишь в детстве, однако довольно часто даже первоначальные симптомы возникают уже у взрослых мужчин и женщин, то есть в зрелом возрасте. Не редко болезнь может проявить себя при беременности, что непременно должно насторожить будущую маму и принять к сведению возможный риск возникновения её у ребёнка.
К наиболее изученным причинам развития относятся:
- Генетическая предрасположенность;
- Врождённая невосприимчивость и ответная реакция на определённые аллергены, в виде пищи, пыли, шерсти домашних животных;
- Загрязнение окружающей среды;
- Всевозможные обменные нарушения в организме;
- Эмоциональные стрессы, переживания.
Атопический дерматит у взрослых также связан с нарушениями защитных функций кожи, что и проявляется развитием высыпаний на её поверхности. К тому же с возрастом усиливается дополнительное воздействие таких факторов как, пыльца цветов и растений, плесень, домашняя пыль, что нередко приводит к развитию аллергических ринитов, бронхитов и других поражений дыхательной системы.
Главные симптомы болезни
- папулы, узелки;
- утолщение, уплотнение участков кожи с шелушением и сухостью;
- расчёсы.
Таким образом, основные симптомы включают в себя высыпания на коже и зуд. Зуд кожи при данной болезни характеризуется значительным упорством и порою довольно интенсивный. Чаще всего усиливается в вечернее время, и может сохраняться даже после исчезновения высыпаний.
При осмотре больного также отмечаются многочисленные пигментированные участки кожи с характерным шелушением.
Атопический дерматит у взрослых чаще всего локализуется на лице, шее, руках, груди. На лице элементы сыпи располагаются в области носогубного треугольника, а также на лбу. Однако довольно часто высыпания располагаются только на кистях рук, особенно у женщин.
Болезнь характеризуется сменой периодов обострений с периодами наступающей ремиссии, то есть когда наступает улучшение состояния кожи и вышеперечисленные симптомы либо минимальны, либо их совсем нет.
В результате различных исследований, а также наблюдений установлено, что симптомы атопии чаще всего проявляют себя в первой половине жизни, а к возрасту 40-50 лет они постепенно ослабевают и даже исчезают.
Диагностика заболевания
На основании тщательного сбора анамнеза и осмотра больного, принято выделять следующие основные диагностические критерии постановки диагноза. К ним относят:
- Присутствие зуда кожных покровов вместе с появлением характерных элементов сыпи;
- Хроническое и периодически рецидивирующее течение болезни;
- Возможное наличие признаков аллергии у ближайших родственников в семье.
Также важно прибегать и к таким дополнительным способам обследования, как общий анализ крови, иммунологическое исследование, а также проведение специальных аллергических проб.
В анализе крови, как правило, регистрируется увеличение количества эозинофилов, а при проведении иммунологического обследования выявляется повышенное количество иммуноглобулина E.
После проведения аллергических проб довольно часто удаётся выявить подозреваемый аллерген, что позволяет быстрее назначить лечение, а также провести и профилактические мероприятия.
При беременности проводить аллергопробы не рекомендуется и стоит полагаться на другие методы диагностики.
Основные принципы лечения атопии
Как правило, принципы лечения сводятся к следующему:
- Во время обострения болезни требуется довольно интенсивное лечение различными средствами, такими как Гормональные, Противоаллергические препараты, а также Мембраностабилизаторы, всевозможные наружные мази;
- Во время постепенного затихания важно поддерживающее лечение, к которому добавляются Иммуномодуляторы, а также Витамины, Энтеросорбенты, физиотерапия и лечение народными средствами;
- Во время ремиссии важна профилактика рецидивов, постоянный и грамотный уход за кожей, а также применение физиотерапевтических методов и нередко даже назначение народного лечения.
Атопический дерматит у взрослых требует постоянного придерживания гипоаллергенного меню, особенно если известна причина его развития.
Лечение атопии при беременности у женщин сопровождается определёнными трудностями, так как ограничен перечень назначаемых препаратов в этом положении. Но грамотный подход и постоянный контроль атопического дерматита при беременности просто необходим для максимального снижения патологических рисков на плод.
Наружное лечение
Терапия наружными средствами при атопическом дерматите считается основной частью его комплексного лечения.
Однако следует заметить, что просто назначать мази при данной патологии и ждать результата – это грубая ошибка. Лечить атопию важно в соответствии с тяжестью и клинической формой.
Если сыпь характеризуется остротой, мокнутием, то рекомендуется использовать примочки с противовоспалительными средствами (например, Фурацилин), а также крема и эмульсии, основанные на гормонах.
После затихания острого воспаления лучше применять крема, мази и пасты на основе нафталанской нефти, дёгтя, цинка.
К тому же нередко атопический дерматит у взрослых локализуется на лице. А, как известно, не все мази можно применять на лице, особенно это касается гормональных препаратов. В ситуации формирования элементов сыпи на лице безопаснее и эффективнее использовать вещества из группы топических иммуномодуляторов, например, Протопик. Это позволит избежать таких нежелательных осложнений, как развитие атрофии и стероидных акне на лице.
К тому же очень важным моментом в лечении атопического дерматита на любой стадии является использовании увлажняющих средств, которые способны помочь коже удерживать влагу и предотвращать её чрезмерную сухость.
Профилактика болезни у взрослых
Несомненно, лечить данную патологию у взрослых, как и у детей, порою достаточно сложно, поэтому важное место отводится именно профилактике повторных обострений.
И на первое место должно выступать обследование пациента на предмет установления причин развития кожных реакций, которое заключается в выявлении непосредственного аллергена.
На основании полученных результатов всегда намного легче предотвратить очередное обострение, к примеру, скорректировать меню, исключив из питания аллергенные продукты, ограничивать контакт с домашними животными, при развитии аллергии на их шерсть.
Зачастую при лечении и профилактике рецидивов пациенты используют всевозможные народные методы терапии. Как правило, это травяные ванны, мази на основе трав. В некоторых случаях действительно народные рецепты помогают предотвратить очередное обострение болезни и даже ввести её в длительную ремиссию. Однако всё же всегда стоит помнить о проценте опасности лечения только народными методами. Довольно часто они сами могут вызвать тяжёлые аллергические проявления.
Как только начинают возникать первые симптомы болезни, важно сразу же приступать к лечению, не затягивать и не ждать возможного самостоятельного улучшения. Это будет способствовать более лёгкому течению болезни и скорейшему улучшению состояния кожи.
