Постгерпетическая невралгия

Боль, связанная с поражением нервных волокон, обычно доставляет много неприятностей больному, значительно ухудшая качество жизни. Она плохо поддается лечению и сопровождает человека иногда на протяжении нескольких лет. Одним из достаточно частых видов болевого синдрома по ходу нервных волокон является постгерпетическая невралгия.

Межреберные нервы
Межреберные нервы
В половине случаев болезнь вызывает вирус опоясывающего герпеса, боль при этом локализуется в зоне иннервации межреберных нервов. Вторая половина приходится на долю остальных представителей семейства герпес, в результате развивается постгерпетическая невралгия в области головы и конечностей с примерно одинаковой частотой.

Больше подвержены развитию невралгии люди старшей возрастной группы. На долю пожилых пациентов приходится около пятидесяти процентов случаев заболевания, при этом среди лиц старше семидесяти пяти лет постгерпетическая невралгия встречается в пять раз чаще, чем с шестидесяти до семидесяти пяти лет.

Характер боли при поражении герпесом

Болевой синдром развивается за несколько дней до появления высыпаний опоясывающего герпеса на коже и сохраняется три или четыре месяца, иногда остается на годы и даже на всю жизнь.

Боль может быть постоянной тупой, носить давящий или жгущий характер, может быть приступообразной острой, сравнимой с ударом электрического разряда, иногда может возникать поверхностная жгучая боль при прикосновениях (аллодиническая).

Длительное присутствие боли, особенно у пожилых пациентов, способствует развитию сопутствующей патологии: на фоне сниженного качества жизни развиваются симптомы депрессии, повышается артериальное давление, нарушается сон и аппетит.

Способы лечения

Лекарственных препаратов, способных эффективно вылечить боли, которыми сопровождается постгерпетическая невралгия, в настоящий момент в арсенале у медиков нет. Поэтому постгерпетическая невралгия все еще является предметом изучения медицинской науки.

В настоящее время бороться с болью, при опоясывающем лишае или вирусах простого герпеса врачи могут следующими методами.

Противовирусная терапия

Противовирусная терапия
Использование препаратов ускорит выздоровление
Назначение специфической противогерпетической лекарственной терапии при появлении высыпаний на коже значительно снижает частоту и длительность последующего болевого синдрома. Важным моментом является назначение препаратов как можно быстрее – в первые трое суток от появления кожных симптомов.

При опоясывающем лишае и герпесе первого и второго типа лечение легких и средней степени тяжести обострений можно проводить таблетированными формами препаратов Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир. Назначение препаратов должно осуществляться лечащим врачом, который подберет правильную дозировку и длительность курса с учетом возраста, веса и сопутствующей патологии.

Тяжелые формы обострения опоясывающего герпеса и других представителей семейства требуют назначения внутривенного введения противовирусных препаратов, что требует госпитализации.

Гормональная терапия

Гормональная терапия
Гормональная терапия проводится только при назначении врачом
Несмотря на то, что гормональные препараты угнетают иммунитет, их применение совместно с противовирусными, способно снизить острые боли, а также длительность невралгии при обострении опоясывающего герпеса. Эффективность этой комбинации доказана клиническими исследованиями, особенно у пожилых пациентов.

Проводить лечение гормональными препаратами можно только по назначению врача, поскольку эта группа лекарственных препаратов, обладая мощным противовоспалительным действием, может также вызвать серьезные побочные эффекты при неправильном применении.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты отпускаются только по рецепту
Антиконвульсанты отпускаются только по рецепту
Прегабалин и Габапентин являются препаратами номер один для купирования боли, которую вызывает постгерпетическая невралгия. Доказана эффективность этих препаратов при профилактическом назначении во время обострения опоясывающего герпеса.

Отпускаются из аптеки антиконвульсанты также строго по рецепту врача. Более изученным действием на неврологические симптомы обладает Габапентин. Он имеет высокий профиль безопасности, хорошо переносится и мало взаимодействует с другими лекарственными средствами, что важно при лечении пожилых пациентов. Однако все психотропные средства способны снижать концентрацию внимания, поэтому во время приема антиконвульсантов стоит отказаться от управления транспортом и другими механизмами, а также не следует употреблять алкоголь.

Антидепрессанты

Эта группа препаратов предназначена для купирования развивающихся на фоне длительного болевого синдрома депрессивных и астенических состояний, которые больше характерны для пожилых пациентов. Повышая тон настроения, эти препараты способны уменьшать и болевой синдром.

Многие пациенты боятся назначения психотропных средств, считая их небезопасными для центральной нервной системы и способными вызвать привыкание. На самом деле современные препараты, правильно подобранные неврологом, при курсовом лечении не вызывают привыкания, но способны разорвать порочный круг течения болезни.

Препараты должны быть назначены строго врачом, так как неправильно подобранное психотропное средство способно усилить симптомы болезни, и требует наблюдения медиков и индивидуального подбора дозы.

Местные анестетики

Снять или уменьшить боль способны местные анестетики: пластыри и мази, содержащие лидокаин. Действие этой группы препаратов носит кратковременный характер и способно дать облегчение на несколько часов.
В условиях лечебного учреждения выполняют стволовую анестезию (блокаду), вводя анестетики по ходу поврежденного нерва, что также способствует прекращению боли. Поскольку болевой синдром связан не только с поражением нервного волокна, но и с развитием рефлекторного спазма скелетных мышц в зоне иннервации пораженного нерва, после курсового применения блокад, приступа боли может не повториться.

Витамины группы В

Неврологические симптомы могут значительно уменьшаться при курсовом применении витаминов этой группы. Существует много разных лекарственных препаратов и биологически активных добавок, содержащих эту группу витаминов. Есть препараты для парентерального введения и для приема внутрь, содержащие один витамин группы В или подобранную комбинацию.

Физиолечение

Значительный положительный опыт применения при невралгиях имеют физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, терапия лазером, иглоукалывания). Они также способны несколько облегчить выраженность боли, которую вызывает постгерпетическая невралгия.

Лечение народными средствами

Нет таких болезней, при которых народная медицина не предлагала бы собственной альтернативной терапии, иногда сопоставимой по эффекту с фундаментальной медициной. Постгерпетическая невралгия не является исключением из правила.

Чесночное масло
Чесночное масло
Рецепт №1

Чесночное масло смешивается с водкой в пропорции один к ста, настаивается в течение недели. С полученным настоем делают компрессы на область, где локализуется боль. Компресс оставляют на один час. Делают компресс дважды в день. Курс лечения длительный – до месяца.

Рецепт №2

Пихтовое масло нанести на ватный тампон и втирать в пораженную зону. В начале лечения сожжет возникнуть припухлость и покраснение кожи в месте нанесения масла, которые пройдут через несколько дней вместе с болью.

Эфирное пихтовое масло
Эфирное пихтовое масло
Рецепт №3

Народными средствами лечения являются и компрессы из полыни горькой. К пораженному участку тела можно прикладывать измельченные листья свежего растения или сделать кашицеобразную массу, заварив в небольшом количестве воды сухие растения. Лечение проводить один – два раза в день, в течение двух недель.

Рецепт №4

Рекомендует народная медицина прикладывать к больному месту и листья герани, капусты и лопуха. Такие процедуры можно выполнять практически круглосуточно, несколько раз за сутки меняя активные компоненты на свежие.

Рецепт №5

В клубне черной редьки сделать отверстие примерно один сантиметр в диаметре, заполнить его медом (желательно густым) и оставить на двое суток в теплом месте в глубокой посуде. Через указанное время на дне посуды образуется настой сока редьки на меде. Полученный настой нанести на зону поражения, накрыть марлей или салфеткой и оставить на час. Проводить лечение дважды в день в течение недели.

Все описанные выше способы лечения народными средствами противопоказаны в период высыпаний и при наличии аллергии или непереносимости входящих в состав ингридиентов.

Заключение

Постгерпетическая невралгия – заболевание, которое трудно поддается лечению, поэтому важно проводить профилактику, направленную на предупреждение обострений опоясывающего герпеса, которые провоцируют развитие этой болезни. Важной составляющей не специфической профилактики является поддержание нормальной работы иммунитета.

Чтобы иммунитет оставался на страже здоровья достаточно соблюдения простых правил: ведение здорового образа жизни, включающего умеренную физическую нагрузку, употребление здоровой пищи в разумных количествах, пребывание на свежем воздухе, соблюдение режима сна и бодрствования. И, конечно, позитивный настрой на лечение способствует быстрому выздоровлению (этот факт также доказан клиническими исследованиями).




загрузка...
загрузка...

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *