Фурункул на груди — как избавиться?

Фурункулом называют инфекционное воспаление в волосяном мешочке, сальной железе с окружающей клетчаткой и последующим их некрозом (омертвением). Непременным условием развития фурункула является наличие роста волос на коже. Фурункул на груди – одна из возможных локализаций процесса.

Это может быть единичный гнойник, весь процесс развития которого с последующим заживлением заканчивается за 10-12 дней. В случае возникновения нескольких гнойников, возникающих один за другим, ставится диагноз «фурункулез на грудях».

Причина болезни

Возбудителем инфекционного воспаления является стафилококк (золотистый или белый). Иногда инфекция может быть смешанной – стафилококк сочетается со стрептококком. Входными воротами для проникновения микрофлоры являются микротравмы (расчесы, укусы).

Повреждения в виде микротрещин в области соска или околососковой области на молочной железе могут возникать при грудном вскармливании ребенка. При большом объеме бюста и нечетком соблюдении гигиены может возникать фурункул под грудью за счет мацерации кожи при повышенной потливости.

Способствовать развитию фурункула на груди помимо нарушений гигиены могут такие факторы:

• ослабление иммунитета;
• гиповитаминоз;
• нерациональное питание (преобладание углеводов в рационе);
• перепады температуры (в межсезонье);
• перегревание и переохлаждение.

Риск возникновения фурункула на груди возрастает при нарушении обмена веществ (ожирении, сахарном диабете), в период беременности (за счет изменения гормонального баланса организм уязвим для инфекции).

Как проявляется фурункул на груди?

Начинается гнойное воспаление в сальной железе и волосяном мешочке. Первым проявлением фурункула на груди является покраснение кожи с нечеткими границами и появление небольшого прыща. В последующие дни зона воспаления уплотняется, развивается отек, гнойник приобретает конусообразную форму. На верхушке просвечивается гнойный пузырек.

В центральной части гнойника формируется стержень за счет некроза (отмирания) участка ткани. Процесс нагноения сопровождается повышением температуры, увеличением рядом расположенных лимфоузлов. Образующийся гнойник отличается выраженной болезненностью, так как  в этой деликатной зоне имеется много нервных окончаний.

Нередко при формировании стержня страдает общее состояние женщины: беспокоит головная боль, слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита.

К 3-4 дню гнойник вскрывается, выделяется гной в небольшом количестве. Вместе с гнойно-кровянистым отделяемым выходит и стержень желто-зеленого цвета. На его месте образуется язва в виде кратера, которая постепенно заполняется грануляционными тканями.  После удаления стержня отек и боль уменьшаются, на месте заживления раны остается рубец.

Что нужно делать при фурункуле груди?

Не следует расценивать фурункул на груди как обычный прыщик-гнойничок, пробовать его выдавить и заняться самолечением. Оставлять его без внимания нельзя, лечение должно проводиться с первых же дней. Молочная железа хорошо кровоснабжается, инфекция может проникнуть в кровь и привести к образованию гнойников в разных органах или способствовать формированию более глубоко расположенного абсцесса. Распространение инфекции может вызвать переход болезни в фурункулез на грудях.

Показания для обращения  к врачу

Консультация хирурга обязательно необходима в случае:

• возникновения фурункула больших размеров;
• воспаления лимфоузлов;
• высокой лихорадки;
• появления множественных гнойников;
• выраженной боли и интоксикации;
• задержки созревания фурункула свыше 4 дней;
• наличия сахарного диабета или другого тяжелого соматического заболевания;
• возникновения фурункула в период беременности или лактации.

До осмотра врача не следует применять антибактериальные растворы с красителями (раствор бриллиантовой зедени, краску Кастелани, йод), так как это может затруднить диагностику. В зависимости от стадии созревания фурункула на груди врач назначит консервативное или хирургическое лечение.

В начальной фазе развития заболевания может назначаться местное лечение. Применяются аппликации с мазью Вишневского, физиотерапевтическое лечение (УВЧ, инфракрасное облучение, УФО). Иногда из-за опасности осложнения врач назначит прием антибиотиков (Амоксиклав, Сумамед или др.). Антибиотикотерапия применяется и  в случае множественных фурункулов.

Если фурункул созрел и вскрылся, то врач проконтролирует отхождения стержня или удалит его. Если гнойник имеет большие размеры или длительно не вскрывается, то проводится оперативное лечение.  Рана нужно промывать раствором перекиси водорода, после чего накладывается ихтиоловая мазь с целью полного очищения раневой поверхности от гноя и предупреждения развития рецидива. Для лучшего отхождения гноя можно использовать и рекомендации народной медицины: приложить на пораженный участок запеченную луковицу небольших размеров.

Очищенную рану лечат мазевыми повязками. Используют мази с антибиотиками. Хороший эффект дает мазь Левомеколь. Она оказывает не только противомикробное, а и заживляющее действие.

При очной консультации хирург решит вопрос о возможности или прекращении кормления грудничка, поскольку имеется риск инфицирования малыша через молоко. Некоторые антибиотики применять в период лактации противопоказано, поэтому заниматься самолечением фурункула не следует.

Нельзя выдавливать фурункул, так как это вызовет распространение инфекции и создаст риск формирования глубоко расположенного гнойника – абсцесса. После вскрытия фурункула рана должна быть закрыта стерильными салфетками, которые закрепляют клеолом или пластырем, во избежание присоединения вторичной инфекции.

Чтобы не допустить переноса инфекции на другой участок тела, до полного заживления гнойника запрещены водные процедуры (ванна, душ). Если женщина относится к декретированнй группе (работает в детском или медицинском учреждении, в сфере питания), то она должна быть освобождена от работы до заживления раны.

---