Содержание статьи
Крапивница у детей самый частый распространённый недуг, поражающий кожный покров. По медицинским статистическим данным встречается почти у каждого ребенка, чаще всего до трёхлетнего возраста. Детская крапивница имеет взаимосвязь с иммунитетом, который до шестилетнего возраста постепенно устанавливается и укрепляется. Крапивница может сопровождать инфекционные заболевания, ОРВИ.
В комплексе терапевтических мер крапивница у детей легко лечится, однако родители должны знать заранее патогенез и особенности этой болезни.
Лечение крапивницы у детей должно проходить под наблюдением и рекомендацией медицинского специалиста, так, как исключает к приёму многие лекарственные препараты неприемлемые детскому организму. Например, гормональные средства. Самолечение ребёнка категорически не допустимо, особенно у детей до года!
Признаки заболевания
Симптомы крапивницы у детей легко могут определить даже родители. Рассмотрим, как выглядит крапивница у детей: на коже выступает розоватая мелкая сыпь, либо проявляется ярко красными волдырями на теле, разнообразными по форме. Самые частые места поражения у ребёнка на лице, около глаз, шее, руках, бёдрах, попе, в паху, складках кожи, местах трения с одеждой. Мелкая, зудящая сыпь вызывает сильный зуд, приводящий к неконтролируемым расчесам, отёку и слиянию пузырей. При надавливании выступают белесые выпуклые вкрапления. Сыпь на коже – ответ организма на некий аллерген. В результате действия которого образовываются отёки и волдыри, заполненные жидким содержимым. Крапивница у ребёнка имеет особенность – высыпания на коже быстро появляются и быстро исчезают. Сыпь спадает через несколько часов, изредка держится сутки, затем пропадает без следа и выступает на коже в абсолютно других частях тела. При крапивнице иногда может повышаться температура тела.
Причины
Если диагностирована крапивница у ребёнка очень важно выявить, что вызвало реакцию организма, определить причины и возбудитель болезни. Если причину не устранить — от продолжения контакта с аллергеном состояние ребёнка может ухудшаться, вплоть до образования отёка Квинке. Эта болезнь не так безобидна, как кажется, она очень опасна.
Крапивница у детей на теле чаще всего возникает под воздействием следующих причин:
- Употребление неподходящих организму пищевых продуктов-раздражителей: молока, яиц, различных копчёностей, морепродуктов, орехов, меда, моркови, клубники, дыни, цитрусовых, яблок, шоколада, так же различных пищевых добавок.
- Инфекционные болезни, вызванные болезнетворными вирусными и бактериальными агентами, ОРВИ, также паразитарные заболевания.
- Лечение лекарственными средствами: антибиотиками, анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами АПФ, витаминами и т.д.
- Влияние воздушных примесей: пыли, цветочной пыльцы, пуха, шерсти животных и многих других.
- Высыпания на попе, паху, бёдрах вследствие длительного контакта с памперсом у детей до года.
- Тепловая крапивница на теле — реакция от температурного режима. Мелкая зудящая сыпь после принятия горячей ванны, душа или физических нагрузок — образовывается тепловая крапивница. Тепловая крапивница встречается у 5-10 % молодого населения.
- Под воздействием физических раздражителей: тепла, холода, солнца, воды, при потливости, трения кожи с одеждой и т.д.
- Реакция от укусов насекомых, морских медуз
- Влияние парфюмерных и косметических средств, красителей, стиральных порошков, бытовой химии.
- На нервной почве: стресс, испуг, переутомление.
Разновидности
Патогенез заболевания, в зависимости от возбудителя, длительности делит болезнь на виды. Диагностируется острая или хроническая форма, а также болезнь может быть иммунной, не иммунной и идиопатической.
Основные виды крапивницы:
- Патогенез острой формы заболевания: острая крапивница у детей возникает резко, в течение двух часов после контакта с раздражителем. Может подниматься температура тела. В этом случае определить причину и устранить её не сложно. При этом признаки заболевания будут повторяться при дальнейшем контакте с аллергеном.
Продолжительность течения при острой форме не более двух суток. Болезнь этой стадии легко вылечить. Часто сопровождает при ОРВИ, как реакция медикаментозного лечения. Острого течения может быть и тепловая реакция.
- Патогенез развития хронической крапивницы: если процесс высыпаний длится несколько недель — форма болезни уже хроническая. Крапивница у детей хронической формы также излечивается с успехом, а в половине случаев исчезает сама через полгода. Однако встречаются случаи, при которых крапивница у ребёнка имеет форму устойчивости к терапевтическому воздействию и поэтому может иметь многолетние проявления. Температура тела при этом не поднимается. Такой вид болезни встречается редко, и рекомендуется обязательное наблюдение и консультация медицинских специалистов.
- Детская крапивница по характеру течения заболевания делится на формы: лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая.
Лёгкая форма – общее состояние малыша удовлетворительное. Типичные признаки, но выражены не ярко: слабое проявление зуда, не выраженная интоксикация, отсутствие отёков на лице, шее. Например, высыпания у малыша на попе, паху, бёдрах после долгого хождения в памперсе. Крапивница у ребёнка лёгкой формы сохраняет сыпь в одном месте не дольше суток, после чего пропадают.
- Форма средней тяжести – заметное ухудшение общего состояния больного. Интоксикация ярко выражена, отёки на лице, иногда присутствие лихорадки, резкого проявления отека Квинке в некоторых частях тела, за короткое время охватывающий всё тело. Сначала отёк появляется на лице: веках, губах, около глаз, затем расползается дальше по телу – на шее, руках, меняя внешность до неузнаваемости. Отёк гортани вызывает дыхательные нарушения. Крапивница у детей среднетяжёлой формы может вызывать поражения желудочно-кишечного тракта.
Отёк гортани и детская крапивница очень опасное сочетание.
- Детская крапивница тяжелой стадии имеет все указанные признаки выше, симптоматика более сильная — также возникает отёк на лице, веках, около глаз растекающийся по всему телу. Эта форма очень опасна.
- Холинергическая крапивница у детей – редкая разновидность. Это аллергическая реакция на ацетилхолин, находящийся у каждого человека в организме. Повышенное его содержание, реакция организма – мелкая зудящая сыпь, в виде маленьких красноватых папул, расчёсы, дискомфортные ощущения. Холинергическая крапивница отличается других форм основными причинами возникновения – повышение температуры, расстройства на нервной почве, острая пища, возбудитель-аллерген – ацетилхолин (обычно выделяющийся на нервной почве). Этот вид крапивницы единственным является аутоиммунным заболеванием. Холинергическая крапивница часто проявляется на груди, шее, иногда на лице, руках.
Диагностика
Крапивница у детей легко диагностируется, и как правило её причину выявить не составляет труда. Медицинскому специалисту необходимо сообщить, когда и где появилась зудящая мелкая сыпь. Чтобы подтвердить диагноз проводится кожная проба, проводится тщательный осмотр. При ОРВИ и других сопутствующих инфекционных заболеваниях, паразитарных проводят лабораторное исследование крови и других биологических выделений.
Лечение
Лечение крапивницы у детей проводят под наблюдением врача несколькими этапами:
- Находят, устраняют аллерген-раздражитель.
- При ОРВИ и других инфекционных болезнях полезно обильное питьё.
- Проводят интоксикационную очистку организма.
- Медикаментозная терапия.
- Подбор, соблюдение сбалансированной диеты.
Изначально необходимо найти провокатор болезни, по какой причине возникла крапивница у ребёнка и устранить все причины.
Если виновник проявления крапивницы пищевая реакция – нужно быстро эвакуировать из организма ребёнка аллерген-раздражитель: давать для питья много жидкости, использовать слабительные средства.
Проведение очистительной клизмы максимально. Крапивница, сопровождающая ОРВИ у ребёнка, требует тщательного пересмотра медикаментозных препаратов.
Лекарственные средства
Самые эффективные в лечении антигистаминные средства, облегчающие острую форму болезни — снимают проявления зуда, высыпаний. Применяются различными лекарственными формами – инъекционно или орально (таблетки, капсулы). Принимать лучше вечером, особенно если ребёнок на нервной почве не может заснуть, так как антигистаминным средствам характерно вызывать сонливость. Также устранить причины зуда могут примочки и компрессы: столовая ложка уксуса и 250 гр. воды — прикладывать к высыпаниям.
Диета
Сохранить лечебный эффект и не дать аллергену вновь воздействовать поможет сбалансированное, индивидуально подобранное питание. Если виновник пищевой аллерген, необходимо исключить его из ежедневного рациона и стараться строго придерживаться диеты. У детей до года аллергеном может быть молоко.
В меню рекомендуется включение кефира, творога, тушеных, отварных овощей, гипоаллергенных фруктов. Исключить употребление: кондитерских изделий, яиц, молока, моркови, свеклы, красного перца, помидор, грибов, цитрусов, яблок, меда, орехов, копченых, жареных блюд, приправ, уменьшить количество соли, сахара. При соблюдении этой диеты необходимо постепенно, добавлять к рациону ребёнка новые продукты.
Если за неделю после приёма новых продуктов болезнь у ребёнка не появляется, можно попробовать добавить в меню отварные рыбу и мясо.
Не рекомендуется
- смазывать высыпания обычными косметическими средствами — можно усугубить раздражение кожи, спровоцировать причины осложнений;
- купать ребёнка в горячей ванной;
- позволять находиться на открытом солнце, если крапивница появилась летом – необходимо наносить солнцезащитный крем.
При любых проявлениях этой болезни необходимо уделить особое внимание, так как крапивница наряду с бронхиальной астмой очень опасна.