Почему возникает грибок влагалища и как бороться с патологией?

Грибок во влагалище чаще всего обнаруживается во время гинекологического осмотра, когда у женщины берут мазок на микрофлору. Вызывает патологию грибок рода Candida. Научное название заболевания – вагинальный микоз или кандидоз. Но чаще его называют молочницей.

Грибковые заболевания влагалища обычно возникают, когда нарушается гормональный фон организма. Для женщин это чаще всего период зачатия и вынашивания ребенка. Немаловажная роль отводится также интимной гигиене. Если ей пренебрегать грибок у женщин начинает размножаться очень быстро и симптомы не заставляют себя ждать.

Причины

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. В норме эти грибы присутствуют в организме женщины, но зона их дислокации – кожный покров, полость рта и пищеварительный тракт. Природа позаботилась о том, чтобы здоровая женщина была защищена от проникновения данных патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам. Грибок кандида во влагалище не проникает по причине:

1. Плотного смыкания влагалищных стенок.
2. Плотной эпителиальной выстилки, выстилающей стенки влагалища, состоящей из нескольких слоев.
3. Преобладания молочнокислых бактерий во влагалище, которые предупреждают размножение других патогенных микроорганизмов.
4. Присутствия во влагалищном секрете защитного белка иммуноглобулина.
5. Кислой среды.

Эпителий, выстилающий влагалищные стенки очень чувствителен к женским половым гормонам. Эстрогены способствуют депонированию гликогена в клетках-эпителиоцитах, а он является отличной средой для жизни и размножения молочнокислых бактерий. Эти микроорганизмы расщепляют гликоген, выделяют молочную кислоту, что способствует нормализации рН влагалища, цифры не поднимаются выше 5. В таких условиях большинство патогенных клеток просто не могут существовать, даже если грибы Candida и проникнут к репродуктивным женским органам, они не смогут привести к патологии.

Грибковый вагинит развивается при условии сниженного иммунного статуса и изменения концентрации биологически активных веществ в организме. Такие изменения диагностируются при:

• Беременности.
• Преждевременном прерывании беременности, посредством выкидыша или аборта.
• Травмах тканей влагалища и промежности во время процесса родоразрешения.
• Сахарном диабете.
• Длительном употреблении гормональных контрацептивов.
• Иммунодефицитных состояниях, в том числе и ВИЧ.
• Антибактериальной терапии.
• Лучевой и химиотерапии.
• Длительном лечении глюкокортикоидами или цитостатиками.

Клиническая картина

Симптомы грибкового вагинита находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и среды во влагалище. Болезнь всегда начинается в поверхностных слоях эпителиальной выстилки. Здесь находится не только кандида грибок у женщин, но и иные условно-патогенные микроорганизмы.

Число кандидозных грибковых клеток, как и других бактерий, увеличивается при условии сниженного количества лактофлоры и при изменении кислотности среды. Грибковая инфекция часто сочетается с гарднереллезом и трихомониазом. Однако иногда все же диагностируется «истинный кандидоз». В данном случае в мазке обнаруживается абсолютное количественное преимущество грибковых клеток, которые и провоцируют грибковое поражение.

Вагинальный грибок у женщин всегда проявляется после провоцирующего фактора. Это может быть длительная антибактериальная терапия, стресс, воспалительный процесс влагалищных тканей, обострение сопутствующей патологии и т.п. Из-за того что грибок часто ассоциируется с другими микробами, клиническая картина у разных пациенток может отличаться. Однако всегда присутствуют признаки, указывающие именно на вульвовагинальный микоз. К ним относят:

1. Ощущение зуда в причинной области. Этот симптом сильнее чувствуется в вечернее время и мешает представительницам слабой половины спать ночью. Зуд усиливается после интимной гигиене, когда ткани влагалища соприкасаются с водой, при ходьбе и сексуальном контакте. Зуд также сильно ощущается перед менструальными выделениями. У некоторых пациенток генитальная область зудит так сильно, что приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
2. Чувство жжения.
3. Густые серо-белые или белые выделения из влагалища с характерным кислым запахом. Они напоминают творог или прокисшее молоко. Если одновременно с грибами рода Candida во влагалище паразитируют другие микроорганизмы, консистенция и цвет секрета может изменяться. В данном случае, особенно если зуд выражен не сильно, можно легко ошибиться с диагнозом. Проводить диагностику и назначать лечение должен только врач. Самолечение может усугубить ситуацию.

Если грибковые инфекции у женщин протекают в острой форме, процесс распространяется на генитальную зону и мочевой канал. В данном случае процесс мочеиспускания доставляет дискомфорт, а иногда и боль. При визуальном осмотре в области гениталий можно обнаружить высыпания в форме маленьких пузырьков. Они очень сильно чешутся. Женщины непроизвольно их расчесывают, провоцируя тем самым местный воспалительный процесс.

Грибок влагалища обычно сопровождается гиперемией и незначительным отеком слизистой оболочки наружных половых органов. Когда гинеколог проводит осмотр, он всегда видит творожистый налет на наружных половых органах, стенках влагалища и вокруг шейки матки. При острой стадии нужно как можно скорее назначить лечение.

Важно!

Если в течение 2 месяцев с клинической картиной заболевания не удается справиться, микоз влагалища переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Признаки хронической формы

Молочница в хронической форме длится намного дольше и упорнее, чем в острой. Эта форма характеризуется тем, что основным признаком является зуд. Выделения могут либо отсутствовать вообще, либо выделяться в небольшом количестве. У некоторых пациенток выделения наоборот становятся сильными, имеют белый цвет и слизистый характер. Визуальный осмотр влагалища и гениталий при хронической инфекции не имеет ярко выраженных признаков воспаления слизистой оболочки. Она выглядит атрофичной.

В гинекологии грибковые заболевания у женщин диагностируются у 30-40% обратившихся. Чаще всего это беременные женщины в первом и последнем триместре. Заболевание имеет природу острого воспаления. После родов, когда гормональный статус нормализуется, улучшается иммунитет и нормализуется уровень лактобактерий во влагалище, симптомы заболевания начинают постепенно исчезать. Со временем организм полностью излечивается самостоятельно.

У женщин во время кормления грудью грибок рода кандида размножается в области сосков и в млечных протоках. Когда ребенок сосет грудь, не правильно захватив сосок, могут возникать трещины и мокнущие поверхности на кожи. В них и размножается грибок. Женщина при этом отмечает боль, зуд и жжение.

Лечение

Лечение грибка во влагалище зависит от запущенности патологического процесса. Если обратиться к гинекологу при первых же признаках молочницы, назначаются:

1. Вагинальные свечи от грибковых заболеваний у женщин.
2. Мазь с противогрибковым эффектом для нанесения на ткани промежности.
3. Противогрибковый препарат для перорального приема, чаще Флюконазол. Его употребляют только 1 раз.

Если молочница протекает в хронической форме, обострения возникают более 4 раз в год. Избавиться от грибка в данном случае намного сложнее. Для этого назначается местная противогрибковая терапия. Курс лечения длится 2 недели. Также назначается таблетированное лекарственное средство «Флюконазол». Таблетки употребляют не каждый день, а на 1, 4 и 7 день болезни.

Лекарства

Как вылечить грибок во влагалище решает только гинеколог на основании проведенного диагностического исследования, клинической картины и жалоб пациентки. Чаще всего лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает использование таких средств, как:

• Нистатин.
• Клотимазол.
• Изоконазол.
• Кетоконазол.
• Миконазол.
• Флюконазол.

Чтобы определить эффективность препарата в отношении грибка проводится бактериологический посев.

Методы

Лечение грибковой инфекции у женщин включает также:

1. Метод спринцевания. Для этого используется содовый раствор, настои лекарственных трав и раствор фурацилина.
2. Диетотерапию. Рекомендуется снизить употребление углеводистой пищи (сладостей, белого хлеба, булочек) и пряностей.
3. Качественную и своевременную гигиену. Подмываться необходимо не реже 2-ух раз в сутки. Для этого не стоит использовать мыло с добавками и ароматизаторами, лучше приобрести специальное средство для интимной гигиены.

Если молочница сочетается с другими бактериальными инфекциями, в схему лечения добавляют антибиотики против грибковых во влагалище на уретре. Чтобы выбрать правильный антибиотик, проводится анализ для определения чувствительности к бактериям. Если антибиотик назначается наугад, лечение может оказаться неэффективным.

Профилактика

Если возникают симптомы кандидоза во влагалище, его обязательно нужно лечить. Лечение должна проходить не только женщина, но и ее сексуальный партнер. Внимание! У мужчин молочница может протекать абсолютно бессимптомно. Если женщина пойдет курс лечения, а мужчина нет, после первого же сексуального контакта может случиться рецидив.

Чтобы защитить себя от грибковой инфекции представительницы слабого пола должны придерживаться следующих правил:

1. Ежедневно и качественно проводить гигиену интимной зоны.
2. Правильно питаться.
3. Укреплять иммунитет.
4. Своевременно лечить сопутствующие патологии.

Чтобы снизить риск рецидива гинекологи рекомендуют:

• Заниматься сексом только с использованием презерватива.
• Заменить синтетическое нижнее белье на натуральное, хлопчатобумажное.
• Менять нижнее белье после каждого подмывания.
• После стирки нижнее белье проглаживать.
• Не использовать интимные дезодоранты и ароматизированное мыло.

Полезное видео