Плоскоклеточная папиллома пищевода — как лечить

Плоскоклеточная папиллома пищевода — проблемное заболевание, которое диагностируется не так часто. Еще лет десять назад этот недуг поражал в основном мужчин старше 48 лет. По представлениям ученых, к этой категории относились лица сильного пола, злоупотребляющие крепкими алкогольными напитками и очень острой пищей.

В настоящее время плоскоклеточную папиллому в пищеводе можно обнаружить в более молодом возрасте, даже у женщин и подростков обоих полов. Выявить в пищеводе папиллому можно совершенно случайным образом во время проведения рентгенологической процедуры или эндоскопического обследования. Бессимптомное протекание заболевания не дает человеку должным образом определить степень неблагоприятных изменений в организме. Поэтому, заботясь о собственном здоровье, было бы целесообразно периодически проходить обследования и обращаться за консультацией к специалистам. Дело в том, что выявить плоскоклеточную папиллому пищевода очень сложно, по причине схожести с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Опасность кроется в том, что в запущенных случаях папилломатоза пищевода, наросты могут преобразовываться в злокачественные опухоли.

Описание заболевания

Плоскоклеточная папиллома пищевода – это сосочкообразное новообразование из плоского разрастающегося эпителия, имеющее доброкачественный характер и локализацию, чаще всего — на слизистых пищевода, в его среднем и нижнем слоях. Своеобразное, с неровностями по краям, имеющее цвет, как правило, светло-розовый, образование на слизистой оболочке пищевода может возникать как в единичных проявлениях, так и во множественных наростах истонченного эпителия с преобладающим верхним покровом ворсинок и достигать в диаметре 3 мм. В некоторых, крайне редких случаях, папиллома в пищеводе имеет форму полиповидного узла.

Факторы, способствующие возникновению папиллом в пищеводе

Главная причина заболевания – ослабленный иммунитет пациента, трансформация которого происходит вследствие ряда негативных провоцирующих факторов, к которым относятся:

• Неблагоприятные экологические условия.
• Неполноценное питание с явным недостатком необходимых для организма витаминов и микроэлементов
• Резкая смена температурного режима (переохлаждение или перегревание).
• Длительный контакт с токсическими веществами.
• Злоупотребление горячими напитками и блюдами.
• Нервные потрясения и стрессовые ситуации.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Частое употребление жирной и острой пищи.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гиперацидный гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь, хронический эзофагит).
• Гормональные изменения у разных возрастных групп.
• Микротравмы стенок пищеварительного тракта вследствие механического воздействия.

Папилломатозная патология пищевода имеет вирусную природу. Иммунная система человека готова бороться с вирусом папилломы и до определенного момента недуг не находит своих проявлений в виде плоскоэпителиальных разрастаний. Поэтому так важно, заботясь о собственном здоровье и полноценной жизни, не допускать отрицательного влияния негативных факторов.

Симптомы плоскоклеточной папилломы пищевода

Пациент, как правило, не ощущает на себе признаков заболевания, но иногда может жаловаться на неприятные состояния, которые могут иметь различные проявления.

• Возникает боль в грудной области эпизодического характера.
• Усиливается слюноотделение.
• Появляются рвотные рефлексы.
• Возможна тошнота.
• Ощущение тяжести в пищеводе.
• Возникновение трудностей с глотанием в процессе еды.
• Появление частой отрыжки.
• Ощущение общей слабости организма.

При каких-либо проявлениях подобного рода следует обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта приводят к ухудшению общего состояния организма. Сбои в ЖКТ провоцируют развитие хронических заболеваний с частыми рецидивами. Также важны регулярные консультации специалиста, которые помогут выявить проблему на ранних стадиях и избежать осложнений в будущем.

Каждый отдельно взятый случай требует планового или экстренного обследования. Опытный врач, после визуального осмотра и опираясь на анамнез больного, для более полной картины заболевания, выбирает методы диагностики, которые основываются на индивидуальном подходе.

Методы диагностики плоскоклеточной папилломы пищевода

Современная медицина предлагает несколько способов диагностики заболевания:

• Общий анализ крови и мочи. Напрямую не влияет на подтверждение данного диагноза папилломатоза пищевода, но помогает определить общее состояние организма на данный момент и выявить ряд возможных сопутствующих заболеваний, осложняющих клиническую картину. Для более точной постановки диагноза врач дает направление на прохождение необходимых обследований.
• Рентгенологическое исследование. Введение в пищевод контрастного вещества позволяет распознать локализацию, размеры наростов и степень проходимости исследуемого органа.

• Эндоскопия. Посредством специального приспособления в виде трубки с закрепленной на краю камерой через носовое либо гортанное отверстие обследуют пораженные участки слизистой, для более точного выявления степени и масштабности разрастаний. В процессе проведения данного метода есть возможность взять биоматериал непосредственно с новообразования для его дальнейшего исследования гистологическим или цитологическим методом. Это дает возможность определить доброкачественность опухоли.
• Магнитно-резонансная томография. Проводится по необходимости. Высокоточный современный метод, позволяющий получить информацию о совсем небольших по размеру наростах на слизистой оболочке пищевода и возможных метастазах в тканях.

Обратившись к врачу вовремя, на начальных стадиях заболевания, и пройдя необходимый курс лечения, у пациента появляется большой шанс на полное выздоровление без последующих рецидивов. Даже в случае диагностирования ракового образования в пищеводе, после проведения эффективного лечения, у половины пациентов прогноз благоприятный.

Лечение плоскоклеточной папилломы пищевода

После проведения всех необходимых обследований, в результате определения формы и стадии заболевания гастроэнтеролог производит обоснованные назначения. Наилучшие результаты дает комплексная терапия.

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты с обязательной витаминной поддержкой уместно принимать для общего укрепления организма и избавления от провоцирующей инфекции.

Варианты хирургического устранения опухоли

В арсенале врачей имеются следующие методы хирургического лечения:

• Эндоскопическая операция по удалению папилломы малотравматична. Можно отметить быструю заживляемость.
• Эзофаготомия. Применяется в редких случаях (при нарушении проходимости пищевода). Производят рассечение трубки пищевода в определенном месте, чаще на шее с левой стороны. Операцию резекции пищевода с его последующей пластикой применяют в случае воздействия на более обширные участки поражения, при подозрениях на злокачественность опухоли.

В большинстве случаев оперативные вмешательства переносятся пациентами нормально и не требуют длительной реабилитации.
Исходя из индивидуальных особенностей организма и специфики течения болезни, специалист подбирает оптимальный метод удаления папилломы пищевода для каждого отдельно взятого пациента. После устранения доброкачественного образования нет необходимости в прохождении курса химиотерапии, как это бывает в случае удаления раковых опухолей.

Восстановительный период зависит от глубины и масштаба прооперированных поверхностей и общего состояния пациента. Обязательным условием быстрого выздоровления после иссечения новообразований в пищеводе, должно быть лечебное питание. Рацион должен состоять из термически обработанных продуктов (желательно паровых) и доведенных до пюреобразной консистенции, для снижения травмирования слизистой оболочки пищевода. Здоровый образ жизни поможет избежать возможных осложнений.