Стадии развития фурункула

Фурункул – это острый гнойный процесс, формирующийся всегда в области сально-волосяной луковицы. Возникнуть может на любом участке тела, но особенно он опасен при локализации на лице, а именно в области носа и губ, так как может привести к развитию опасного поражения головного мозга.

Главные причины образования

Принято выделять целый ряд факторов, наличие которых способно запускать процесс развития данной патологии:

• Всевозможные повреждения кожного покрова даже в виде царапин и расчёсов, в результате образования которых микробы способны проникнуть внутрь и вызвать формирование фурункула;
• Плохой уход за кожей, заключающийся в несоблюдении личной гигиены;
• Повышенная потливость кожного покрова, что приводит к нарушению защитных свойств кожи;
• Раздражающее и повреждающее действие различных профессиональных факторов, таких, как строительная пыль, химические реагенты;
• Процесс нарушения защитных свойств организма в целом в виде развивающихся иммунодефицитов;
• Нарушения гормонального характера, которые возникают при таких патологиях, как, например, сахарный диабет, что может также приводить к трофическим повреждениям кожного покрова, даже на ранней стадии болезни и снижать местные защитные реакции кожи;
• Приём таких лекарственных препаратов, как цитостатики и иммунодепрессанты, которые приводят к снижению иммунных сил;
• Плохое и несбалансированное питание, недостаточное количество потребляемых микроэлементов и всех необходимых витаминов.

Формирование фурункулов: cтадия инфильтрата

Процесс развития воспалительного инфильтрата состоит из трёх последовательно переходящих друг в друга фаз или стадий, что сопровождается типичными симптомами. Самая первая или начальная стадия фурункула заключается в возникновении на определённом участке кожи покраснения. Также эта область несколько припухает и постепенно начинает увеличиваться в размерах.

Больного  беспокоит чувство покалывания и жжения в воспалённой области, которое постепенно с ростом фурункула увеличивается и переходит в ощущение боли. По мере роста образования на его поверхности формируется пузырёк или пустула, иногда узелок. Он располагается строго в области волосяного фолликула и конусообразно возвышается над окружающей поверхностью кожи.

Даже при дотрагивании до воспалительного инфильтрата ощущается боль. Кожа постепенно становится ярко-красного, порою багрового цвета. Отёчность тканей вокруг образования становится всё больше и больше. В случаях формирования процесса в области носа, глаза либо на любом другом участке лица воспаление выражено особенно ярко.

Стадия инфильтрации является самой ранней или начальной и её продолжительность составляет около двух дней.

Стадия нагноения и некроза

Данная стадия фурункула характеризуется дальнейшим процессом созревания воспаления и характеризуется, как этап максимального его развития. Довольно часто фурункул может протекать без каких-либо симптомов и больного ничего не беспокоит, но всё же чаще образование доставляет боль, увеличивается температура и даже развивается интоксикационный синдром. Также в зависимости от локализации могут развиваться лимфаденит, то есть увеличиваются в размерах близко расположенные к очагу лимфатические узлы.

Особенно активно и ярко выраженно процесс созревания протекает при его локализации в области лица, например, возле носа, в области ушной раковины, около глаз.

Постепенно к 3-4 суткам от начала образования фурункула нагноение достигает своего максимума и происходит вскрытие пузырька с гноем.

Эта стадия фурункула продолжается отделением гнойного содержимого, которое, как правило, жёлто-зелёного цвета с примесями крови. По-другому эта масса называется как гнойно-некротический стержень. После вскрытия фурункула все проявляющиеся симптомы и жалобы пациента постепенно ослабевают, и уменьшается их проявление. Отёчность тканей спадает, краснота уходит.

Стадия заживления

Данная стадия фурункула является завершающим этапом его развития. На месте отхождения гнойных  масс образуется язва, которая постепенно заполняется грануляционной тканью и приводит к заживлению.

Кожа вокруг раны вновь приобретает бледно-розовый оттенок. Отёчность полностью проходит. Эта стадия фурункула по продолжительности занимает, примерно, 3 дня. Однако, в случае развития осложнений, а также при локализации элементов на лицевой области, например, на крыльях носа, процесс может несколько затянуться и длиться даже значительно дольше.

На месте расположения язвы в результате заживления образуется рубец, который может быть, как едва заметным, так и достаточно выраженным. Довольно часто после фурункула не остаётся никаких следов, если его размеры были незначительными, и он протекал без развития осложнений.

Как правило, весь процесс созревания, вскрытия и заживления фурункула длится 10 дней. Однако, опять же, в случае формирования осложнений, а также при крупных размерах полости заболевание может растянуться порою и до 20 дней.

При развитии многочисленных элементов на теле больного процесс может занимать по продолжительности даже более 1 месяца.

Атипичные варианты течения инфекции

Не всегда фурункул при своём развитии последовательно проходит через все  вышеперечисленные стадии. Выделяют, так называемый, сухой тип фурункула. В его течении и развитии выявляется лишь самая ранняя или начальная стадия фурункула – инфильтрационная. Это происходит тогда, когда в результате своевременного лечения удаётся предотвратить развитие воспаления и этапы нагноения и вскрытия отсутствуют.

Порою в результате массивного гнойного скопления происходит трансформирование фурункула в абсцесс. Также может развиваться флегмонозное воспаление, что вызвано отсутствием верного лечения, а также значительным ослаблением защитных сил организма пациента. В таких ситуациях длительность течения болезни затягивается.

При развитии фурункула в области лица, особенно около носа, глаз, важно незамедлительно лечить их. Такое расположение гнойных элементов очень опасно близким нахождением пещеристого синуса и риском развития воспаления его сосудов. Тем более не стоит пытаться выдавливать формирующийся фурункул самостоятельно.

В результате таких осложнений может наступить летальный исход из-за близости оболочек мозга и развития их воспаления.

Методы терапии в зависимости от стадии

Конечно, идеальный вариант – это предотвратить развитие болезни на ранней стадии и даже вообще не допустить её развитие. Но порою сделать это очень сложно, особенно если иммунный ответ недостаточно сильный. Тогда есть возможность применить адекватное лечение в зависимости от развивающейся стадии.

На стадии инфильтрата первоочередное средство лечения – это обработка формирующегося фурункула Антисептиками. Также хорошее действие оказывает УВЧ терапия, применение сухого тепла. Не рекомендуется применять согревающие компрессы. На стадии нагноения и некроза после вскрытия очага разрешается применять турунды с гипертоническим раствором.

Также любое местное Антибактериальное средство в форме мази будет хорошо способствовать быстрейшему оттоку гноя, и предотвратить развитие ещё большего воспаления. В случае необходимости рекомендовано назначать приём Антибиотиков внутрь. Это обязательное лечение при локализации фурункула в области лица (область носа, щеки, глаза).

Лечить инфильтрат хирургическим путём рекомендуется при распространении воспалительного процесса на окружающие и глубжележащие ткани и высоком риске развитии осложнений.

Профилактика возможных осложнений

Какая бы не была диагностирована стадия фурункула, данную болезнь необходимо незамедлительно лечить. Конечно, намного больший процент скорейшего выздоровления, в случаях, когда лечение назначено верно и как можно раньше.

Стадия фурункула, связанная с нагноением и некрозом, наиболее часто может сопровождаться формированием осложнений. Следовательно, принято выделять несколько основных рекомендаций по терапии данной патологии:

• нельзя лечить фурункул самостоятельно и тем более при расположении элементов на лице
• нельзя пытаться самому вскрыть, выдавить фурункул
• важно строго соблюдать все рекомендации врача и не забывать предусмотрительно защищать здоровую окружающую кожу от распространения воспаления
• необходимо выяснить возможную причину развития инфильтрации и приступить к её устранению, а также лечить сопутствующие хронические болезни
• на период терапии важно максимально помогать защитной системе организма больного справляться с инфекцией в виде сбалансированного питания, витаминных комплексов, иммунных препаратов.

И также не менее важно основательно и полностью пролечить эту патологию во избежание её  перехода в хронический процесс.

---