Виды крапивницы и их особенности

Крапивница – это достаточно широко известное и распространённое поражение кожного покрова, как у детей, так и у взрослых, которое развивается в процессе  воздействия разных видов аллергенов и проявляется на теле такими симптомами, как сыпь и зуд.

Какие бывают крапивницы?

Существуют различные виды крапивницы, так как этиологические факторы, которые вызывают данные высыпания и симптомы, довольно разнообразны.

По этиологии выделяют такие основные виды крапивницы, как физическую, идиопатическую и другие типы.

Физическая крапивница развивается в ответ на воздействия довольно разнообразного перечня физических факторов внешней среды. К ней относят дермографическую или механическую крапивницу, которая возникает в местах трения одежды, в области царапин, расчёсов; вибрационную; температурную, а именно холодовую и тепловую; солнечную и контактную, к которой принадлежит пищевая и лекарственная.

Диагноз идиопатическая крапивница выставляется в случае отсутствия выявления причин её возникновения.

К другим типам принадлежат пигментная, психогенная (нервные расстройства, стрессы), эндокринная (в результате гормональных изменений), аквагенная, а также инфекционная (реакция организма на вирус) крапивница.

В зависимости от течения болезни принято выделять такие виды крапивницы, как острая и хроническая.

Также по предрасположенности к данному заболеванию различают приобретённые и наследственные виды крапивницы.

В зависимости от возраста пациента классифицируют детскую, а также и взрослую крапивницу.

Острая крапивница

Среди всех выделяемых видов этот встречается, как правило, намного чаще.

Острая крапивница всегда начинается внезапно. Пациента начинает беспокоить сильный зуд кожи на различных участках тела, а порою и на всём теле. Через непродолжительное время в области зуда возникает сыпь, которая представляет собою красные пятна, возвышающиеся над поверхностью кожи. Постепенно высыпания бледнеют.

Их размеры довольно разнообразны – от совсем маленьких до гигантских. Нередко элементы сливаются на теле ребёнка или взрослого и приобретают достаточно причудливые формы. Но иногда высыпания могут располагаться и отдельно.

Острая форма при тяжёлом течении может напоминать простудную инфекцию или вирус, так как её сопровождают такие симптомы, как слабость, повышение температуры, жидкий стул, боли в мышцах.

Острая крапивница всегда быстро возникает и столь же быстро может исчезнуть, если назначено адекватное лечение. Однако, как правило, данный дерматоз длится от пары часов и до нескольких суток и способен даже проходить, а через какое-то время вновь появляться.

Если продолжительность течения дерматоза достигает 5-6 недель, то он переходит в хроническую стадию или форму.

Хроническая крапивница

Существуют сложные в плане течения и лечения виды крапивницы, и к ним относят хроническую крапивницу.

Различают её следующие типы: рецидивирующая крапивница и стойкая папулёзная хроническая крапивница.

Причины формирования данного дерматоза на теле довольно разнообразны и среди них наиболее частые – это наличие хронических болезней, нарушение работы печени, а также и пищеварительного тракта. Очередное обострение нередко может спровоцировать банальный вирус, а также воздействие холодной воды. Иногда также в качестве причины можно объяснить и реакцию на низкие температуры, так как порою высыпания могут сохраняться весь холодный период года.

Симптомы аналогичны при острой форме заболевания (сначала красные пятна, трансформирующиеся в волдыри, и зуд) с характерным присутствием сезонности: рецидивы чаще всего проявляются весной, а также зимой и осенью.

Стойкая папулёзная хроническая крапивница характеризуется формированием плотноватых узелков красного цвета, которые возникают в области рук и ног. Пациентов беспокоит зуд, порою даже очень сильный.

Чаще всего, среди всех видов рассматриваемой болезни, этот диагностируется у женщин.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – это достаточно редкий дерматоз, в основе которого лежит быстрая реакция кожи в ответ на воздействие солнечных лучей, которая проявляется возникновением элементов сыпи.

Причины до конца остаются неизученными, однако чаще всего одновременно выявляются различные патологии печени, в том числе и вирус.

Сыпь появляется в области, как правило, открытых частей тела человека – шея, грудь, конечности и лицо. Характер формирующихся элементов зависит от того, как долго пациент находился под непосредственным воздействием солнечных лучей.  Если недолго, то высыпания представлены мелкими красноватыми пятнами. В случаях длительного пребывания под открытым солнцем сперва возникают красные пятна и практически сразу же на их месте формируются волдыри. Зуд беспокоит всегда.

Волдыри обычно самопроизвольно исчезают в течение получаса, а красные пятна уходят через 3 часа.

Солнечная крапивница характеризуется постепенным развитием устойчивости кожи к воздействию солнечного облучения. Однако нередко в результате этого элементы начинают возникать и на закрытых участках кожи.

Бывает, что солнечная крапивница проходит сама по себе даже спустя 6-8 лет течения этой патологии.

Детская крапивница

Детская крапивница в соответствии со своим названием диагностируется у детей. Другие названия данной патологии  — это детская почесуха либо строфулюс, а также детская папулёзная крапивница у ребёнка.

Чаще всего болезнь диагностируется у маленьких детей в возрасте от полугода до 2-3 лет.

Как правило, если у ребёнка диагностирован атопический дерматит, то на его фоне в большинстве процентов случаев разовьётся и детская крапивница.

Причины проявления данного вида болезни – это повышенная реакция на поступление в организм аллергенов в виде пищевых продуктов (коровье молоко, цитрусовые, яйца и многие другие).

Элементы на теле у детей представлены многочисленными мелкими волдырями, которые способны через несколько часов, а порою даже дней, превращаться в красные узелочки или прыщики. Ребёнка беспокоит зуд, что неизбежно приводит к появлению расчёсов и корочек.

Данные симптомы проявляются на туловище ребёнка, а также на конечностях, как верхних, так и нижних. Не характерно поражение слизистых оболочек.

Часто при осмотре детей с атопическим дерматитом данный вид аллергической крапивницы не выставляется отдельно, так как болезни протекают сочетанно. К тому же терапия обоих патологий одинакова.

Пигментная крапивница

Пигментная крапивница либо мастоцитоз – именно такое второе название у этой довольно редкой патологии. Она может диагностироваться в любом возрасте, то есть и у ребёнка, и у взрослого. Однако в случае выявления этой болезни у ребёнка, она может самопроизвольно регрессировать, в отличие от взрослых. У взрослых пигментная крапивница нередко протекает длительно и постоянно прогрессирует.

Причины возникающих видов сыпи тоже до сих пор окончательно не установлены. По многим исследованиям в основе реакции может стоять воздействие лекарственных средств, вирус, пищевые продукты, а также различные физические факторы, например, такие, как холод, трение, солнечные лучи.

Патологический элемент пигментной крапивницы – это пятно красновато-бурого цвета. Как правило, поражается туловище и конечности. Лицо и слизистые оболочки вовлекаются в процесс очень редко.

Сыпь возникает на теле иногда совершенно неожиданно, часто у детей это может происходить после проведения горячих ванн и других тепловых процедур, в результате давления или трения одежды.

При потирании пятна на теле становятся более яркими и отёчными. Симптомы, проявляющиеся в эти моменты, это также чувство жжения и зуд.

Сыпь в отёчном виде существует от нескольких минут до часов, а потом вновь приобретает вид бурых пятен.

Симптомы системного проявления этого вида крапивницы – это развитие слабости, головных болей, отёки и даже нарушение дыхания.

Контактная крапивница

Среди всех видов заболевания контактная крапивница принадлежит к наиболее явным и более менее легко диагностируемым, так как в её основе лежит непосредственное развитие клинической картины после контакта с определённым видом аллергена.

Симптомы этой патологии – это сыпь в виде волдырей, красные пятна в зоне контакта с раздражителем. Впоследствии реакция может распространяться и за пределы этих участков.

В качестве причины контактной крапивницы  может выступать любой аллерген, чужеродный для данного человека.

В процессе течения болезни выделяют 4 основные стадии:

1. Формирование реакции в месте непосредственного взаимодействия с раздражителем
2. Контактная крапивница и отёк ангионевротического характера
3. Контактная крапивница и развитие симптомов астмы
4. Развитие анафилактических реакций

Также довольно похож по этиологии и такой вид реакции, как профессиональная крапивница. В её основе лежит формирование на теле пациента реакций в ответ на непосредственное вдыхание аллергена. Диагностируется этот вид дерматоза очень редко, и связан с воздействием и проникновением раздражителя не только через кожный покров, но и через слизистые оболочки.

Температурная крапивница

Виды крапивницы, развивающиеся при воздействии на кожу низких, а также высоких температур, относят к температурным крапивницам. Холодная вода, ветер, воздух приводят к развитию холодовой реакции организма, а при воздействии тепла, возникает тепловая крапивница соответственно. В последнем случае воздействие тепла должно быть локальным, на определённый участок тела человека.

Симптомы этих кожных реакций представлены формированием сыпи, а также зудом, которые развиваются не сразу, а через промежуток времени, колеблющийся от 30 минут до 3 часов. Как правило, появляются красные пятна, которые достаточно сильно чешутся.

Температурная крапивница может быть не только приобретённой, но и наследственной. Выделяют такой тип данной патологии, как наследственная или семейная холодовая крапивница. Эта форма заболевания встречается очень редко. Она характеризуется ответной реакцией не только со стороны кожи в ответ на действие низких температур, но и всего организма. Так как характерными симптомами при данной патологии будут и сыпь в виде пятен, а также папул спустя некоторое время после действия холода, и общие реакции, которые проявляются повышением температуры, болями в области суставов, ознобом.

---