Как возникает аллергический дерматит у детей?

Аллергический (контактный, атопический) дерматит – эта болезнь часто поражает детей любого возраста, но наиболее распространена она среди грудничков. Статистика показывает, что практически 85-90% детей впервые сталкиваются с этим заболеванием именно на первом году жизни. Часто мамы не уделяют должного внимания этой проблеме, и при появлении сыпи или покраснения на коже своего малыша делают неправильные выводы, что это просто потничка или симптомы обычного диатеза.

На самом деле, такие признаки часто указывают на развитие аллергического дерматита у ребенка. Пускать на самотек эту болезнь нельзя, ведь без контроля врача и при отсутствии правильного лечения возможен переход данной патологии в хроническую форму. Иногда малыши так и не перерастают это типично детское заболевание, и его неприятные симптомы остаются с ребенком до конца его жизни.

В чем причина возникновения контактного дерматита у детей?

Ученым пока не удалось определить истинную причину появления аллергического дерматита у детей, хотя предрасполагающих факторов к ее возникновению существует множество. В частности, одной из вторичных причин развития данного заболевания может стать:

• Пищевая аллергия – около 10% всех контактных дерматитов проявляются в виде аллергической реакции на определенные продукты питания (молоко, яйца, орехи).
• Наследственная предрасположенность.
• Раздражение – может вызвать структурное изменение кожи малыша, которое впоследствии часто приводит к развитию хронической формы недуга.
• Экстремальная температура, повышенная влажность – усиление потоотделения или повышение температуры окружающей среды может спровоцировать появление болезни.
• Стресс – нервно-психическое напряжение часто становится причиной обострения аллергического дерматита у детей.

Аллергический дерматит у ребенка также может возникнуть вследствие использования средств бытовой химии при стирке одежды малыша, мытье его сосок, бутылочек, игрушек. Агрессивные моющие компоненты, красители и ароматизаторы не выполаскиваются с белья и посуды полностью, в результате чего с ними сталкиваются слизистые оболочки и нежная кожа ребенка. Такие сложные химические вещества, естественно, провоцируют возникновение аллергических реакций еще неокрепшего иммунитета крохи. Единственным выходом из такой ситуации является использование при стирке детской одежды, мытье его посуды и других принадлежностей гипоаллергенных моющих средств. Они наиболее безопасны для ребенка, так как не содержат в своем составе агрессивных химических компонентов.

Проведение диагностики

Важную роль в диагностике контактного дерматита играют клинические данные и опрос родителей ребенка. Лабораторный анализ в данном случае показывает увеличение количества эозинофилов и иммуноглобулинов Е в крови и тканях малыша.

Иногда, точно определить вещество-аллерген бывает крайне сложно, а особенно при рецидивирующей форме болезни. В таком случае врач может назначить проведение аллергических кожных проб детям старше 3 лет. Их целью является выявление конкретного перечня возможных аллергенов. Такие пробы проводятся только в межприступном периоде (стадия ремиссии), и перед их выполнением, за 6 дней до исследования, ребенку отменяют прием противоаллергических лекарственных средств.

Основные симптомы недуга

Самые первые признаки аллергического дерматита у ребенка могут появиться в результате пищевой аллергии – иммунной реакции организма малыша на коровье молоко, сою, яйца или злаки. Кормящая мама всегда должна помнить, о том насколько важно соблюдать специальную гипоаллергенную диету.

Взрослея, ребенок может подвергнуться влиянию других аллергических факторов, таких как споры грибов, пыльца растений, домашняя пыль. Отдельно стоит выделить воздействие стафилококковых бактерий на кожу малыша – они часто становятся причиной развития хронического воспаления эпидермиса при контактном дерматите.

Аллергический дерматит у детей нередко возникает в результате раздражения кожных покровов – эпидермис изменяет свое структурное строение, а это, в свою очередь, приводит к его постоянной травматизации.

Основные симптомы атопического дерматита включают:

• сыпь на коже (часто протекает по типу крапивницы);
• раздражение, шелушение эпидермиса;
• бессонница;
• зуд и жжение кожных покровов;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• гиперемия (может иметь локальный или генерализованный характер).

Как развивается аллергический дерматит у ребенка?

Очень важным вопросом в выборе правильной тактики лечения больного является определение стадии или фазы заболевания. Существует четыре периода развития атопического дерматита:

1. Начальная – для этой стадии наиболее характерными симптомами является шелушение кожи, гиперемия и отечность. На этом этапе болезнь еще можно предотвратить, если лечение начато своевременно и больной соблюдает гипоаллергенную диету. В противном случае дерматит переходит в следующую стадию развития.
2. Выраженная стадия – проявляется сменой острой и хронической фазы заболевания. Для острой фазы характерно появление микровезикуляций на теле, сгибах рук или ног ребенка с постепенным возникновением корочек и чешуек. В хроническую фазу наблюдается последовательное развитие кожной сыпи.
3. Ремиссия – в этот период такие симптомы недуга, как шелушение, сыпь, жжение, зуд заметно уменьшаются, а затем и вовсе исчезают. Эта стадия может продолжаться как несколько недель, так и несколько лет.
4. Клиническое выздоровление – на данном этапе наблюдается длительное отсутствие каких-либо признаков патологии (3-7 лет), продолжительность этой стадии зависит от тяжести контактного дерматита.

Пораженные дерматитом участки кожи могут иметь вид потертостей, покраснения, шелушения (наиболее легкая форма болезни). К внешним признакам заболевания также можно отнести сыпь различной локализации (лицо, спина, живот, ноги, руки, пах, половые органы), которая может проявляться в виде крапивницы, волдырей, ранок и пузырьков.

Возрастные стадии заболевания

Аллергический дерматит у ребенка протекает по трем возрастным категориям: младенческий, детский и подростковый. Каждая из этих форм имеет свои характерные проявления. К общим признакам данной патологии можно отнести такие симптомы, как зуд, сыпь различной локализации и болевые ощущения при прикосновении к пораженным участкам тела.

Аллергический дерматит у грудничка может наблюдаться с первых дней жизни до 2 лет. Сыпь у малыша часто возникает на таких участках тела, как туловище, лицо, сгибы ног или рук. Высыпания могут иметь мокнущий характер, при том, что остальные кожные покровы у крохи сухие, и на них появляются корочки.

Детская форма болезни (от 2-13 лет) характеризуется возникновением на теле ребенка обильной кожной сыпи, которая в основном поражает шею, сгибы ног и рук. Кожу поврежденного участка покрывают красные пятна, наблюдается отечность данных областей. Возможно появление трещин, корочек, бляшек, эрозий.

При подростковой форме контактного дерматита (13-18 лет) сыпь чаще всего локализуется в зоне декольте, на шее, лице, поверхности кистей рук и локтевых ямок. Практически во всех случаях симптомы заболевания исчезают до того, как ребенку исполнится 18 лет. Но нередко болезнь дает о себе знать и во взрослом возрасте, при этом площадь пораженных дерматитом участков тела увеличивается.

Лечение аллергического дерматита у грудничков

Что же предпринять в том случае, когда у ребенка на 1-2 году жизни появились признаки детского дерматита? Главное правило – не следовать многочисленным советам родственников или друзей, а срочно обратиться к врачу. Если у вашего малыша возникли такие симптомы аллергии, как сыпь в виде крапивницы, или покраснение, шелушение на руках, ногах и теле – только специалист сможет помочь вам выбрать правильную методику лечения.

В подобной ситуации врач может назначить прием антигистаминных препаратов внутрь (Супрастин, Фенистил, Зиртек). Для лечения мокнущих высыпаний на теле целесообразно использовать различные примочки с настоем дубовой коры, ихтиолом, танином. Если аллергический дерматит у грудничка протекает без мокнущей сыпи, возможно применение безопасных кортикостероидных мазей – Эмолиум, Гидрокортизоновая мазь, Локоид. Как правило, данные лекарственные средства назначают на короткий курс лечения, после чего используют только немедикаментозные методы терапии.

Появление аллергических высыпаний у малыша на лице (ярко-красные щечки, корочки, крапивница) чаще всего является признаком пищевой аллергии. В данном случае аллерген поступает в организм крохи с прикормом, смесью или молоком матери. Именно поэтому в первые месяцы жизни малыша кормящая мать должна соблюдать гипоаллергенную диету: из ее меню полностью исключаются любые высоко аллергенные продукты питания (клубника, мед, цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи и т.п.). При искусственном вскармливании ребенку подбирается подходящая смесь.

Важно! Большинство детских смесей изготавливаются на основе коровьего молока, белок которого является высоко аллергенным и часто приводит к развитию аллергического дерматита у детей. Поэтому смесь для искусственного вскармливания подбирается врачом для каждого ребенка индивидуально.

Как лечить данное заболевание у детей старшего возраста?

Если признаки аллергии возникли у ребенка старшей возрастной группы, то возможно требуется пересмотреть меню маленького пациента. Аллергический дерматит у ребенка может появиться в результате употребления в пищу таких продуктов, как рыба, помидоры, молоко, яйца, апельсины. В подобной ситуации лечение заключается в полном исключении из пищевого рациона больного продуктов-аллергенов. Вводить такие продукты в меню пациента начинают постепенно, малыми порциями и только после наступления периода ремиссии.

Для лечения внешних проявлений аллергического дерматита у детей можно использовать различные настои и отвары из корня алтея, дубовой коры, березовых почек. Также, хорошо помогают избавиться от высыпаний примочки с соком сырого картофеля или тыквы.

Одной из главных проблем при данной патологии является невыносимый зуд кожи. Он доставляет ребенку много беспокойства и вызывает бессонницу. Лечить этот неприятный симптом нужно с помощью глюкокортикостероидных мазей, прописать которые должен врач. Перед использованием данных препаратов пораженные участки кожи необходимо обработать антисептическим раствором бриллиантовой зелени, фукорцина или хлоргексидина. Если же лечение не дает никаких результатов, больному рекомендуют сдать специальные аллергические пробы. При частых обострениях болезни ребенку назначают прием иммуномодулирующих лекарственных средств.

В некоторых случаях аллергический дерматит у детей осложняется развитием гнойно-воспалительного процесса, который необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов.

Родителям следует помнить, что данное заболевание нельзя пускать на самотек! Аллергия – опасный недуг, который при несвоевременном или неправильном лечении часто приобретает более тяжелую форму. Нередки случаи, когда прогрессирующий дерматит в будущем приводил к развитию у детей сахарного диабета или бронхиальной астмы. Именно по этой причине, появление каких-либо симптомов аллергии у ребенка любого возраста является срочным поводом к посещению лечащего врача.

---