Как правильно оказать помощь при отеке Квинке?

Гигантская крапивница, отек Квинке или ангионевротический отек – все эти определения являются синонимами остро протекающей аллергической реакции, которая проявляется стремительно развивающимся отеком слизистой и подкожной жировой клетчатки. В данном случае симптомы аллергической реакции развиваются очень быстро, поэтому до приезда скорой помощи пациенту необходимо оказать первую помощь. Если же неотложная помощь при отеке Квинке не оказана вовремя, то последствия этого состояния могут быть не просто тяжелыми, но даже угрожать жизни больного. Одним из наиболее распространенных последствий ангионевротического отека является анафилактический шок. Именно по этой причине каждый взрослый человек должен знать, как распознать симптомы данного состояния, и как правильно оказывается первая помощь при отеке Квинке.

Почему возникает гигантская крапивница, какими симптомами проявляется это заболевание?

Данное состояние может возникнуть у человека независимо от возраста. Но все-таки, в большинстве случаев ангионевротический отек поражает именно взрослую часть населения. Отек Квинке является аллергической реакцией немедленного типа, поэтому он представляет довольно серьезную опасность для жизни пациента. Причиной развития этой патологии чаще всего является употребление какого-либо продукта, различных пищевых добавок или контакт со средствами бытовой химии. В некоторых случаях гигантская крапивница проявляется в ответ на укус насекомого или использование некачественной косметики. Сильная отечность пораженной области требует немедленного реагирования и быстрого оказания первой помощи больному.

Признаки данной патологии могут быть довольно разнообразными, и не заметить их просто невозможно. Ангионевротический отек проявляется такими характерными симптомами:

• возникновение отека пораженных тканей;
• кожные покровы данной области имеют синюшный оттенок;
• при надавливании на отечный участок пациент ощущает сильную боль;
• появляются неврологические нарушения;
• ткани пораженной области напряжены;
• возможно появление отечности гортани и языка.

Отечность пораженного участка может сохраняться довольно длительное время – несколько часов или суток. Иногда в течение нескольких суток болезнь самостоятельно проходит. Но в некоторых случаях симптомы заболевания возникают повторно, в более тяжелой форме, вот почему так важно оказать помощь при отеке Квинке быстро и правильно.

Как оказывается первая медицинская помощь при отеке Квинке?

Помощь пострадавшему в данном случае может оказать любой человек еще до приезда кареты скорой помощи, при наличии соответствующих лекарственных препаратов. Для того чтобы помощь при отеке Квинке была оказана правильно, следует выполнять все мероприятия по спасению пациента быстро и спокойно. Первым делом необходимо прекратить контакт вещества-аллергена с организмом пострадавшего человека. Если больной находится в сознательном состоянии, то нужно его успокоить, сообщив, что скорая помощь уже едет и скоро ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

В том случае, когда гигантская крапивница возникает у данного человека повторно, следует поискать в карманах пострадавшего записку, в которой должно быть написано, как помочь больному во время приступа. Если же такая записка отсутствует, нужно успокоиться и выполнить следующие действия:

1. Освободить пострадавшего от стесняющей одежды (снять пояс, расстегнуть воротник).
2. Обеспечить доступ воздуха в помещение (открыть окно или дверь, отодвинуть окружающую больного толпу).
3. Придать ему удобное положение – сидя или полусидя, чтобы пациенту стало дышать легче.
4. Если данное состояние вызвано укусом насекомого или контактом с химическим веществом-аллергеном, то необходимо приложить к пораженному участку холод – к примеру, лед, обернутый полотенцем (лед нельзя прикладывать непосредственно к коже, так как подобные действия могут спровоцировать обморожение поврежденной области).
5. Чтобы предотвратить распространение аллергенов по организму с током крови, следует наложить жгут выше предполагаемого места контакта с веществом-аллергеном (укола, укуса).
6. В домашних условиях можно поместить ноги больного в таз с теплой водой.
7. Если под рукой имеются сосудосуживающие капли, то нужно закапать их в носовые отверстия пациента.
8. При наличии каких-либо антигистаминных лекарственных средств, необходимо дать их больному.
9. Если у вас с собой есть активированный уголь или любой другой энтеросорбент, то его также следует дать пострадавшему.
10. Пациента нужно напоить, лучше всего в данной ситуации ему подойдет щелочная минеральная вода.
11. До приезда скорой вы должны быть постоянно рядом с больным, не оставляя его одного.
12. В домашних условиях можно также по возможности измерять давление и пульс пациента.

Очень важно уметь правильно оказывать доврачебную помощь при отеке Квинке взрослым и детям. Ведь быстрое и качественное выполнение вышеописанных мероприятий может не только облегчить самочувствие больного, но и спасти его от такого тяжелого осложнения гигантской крапивницы, как анафилактический шок. Приехавшему врачу скорой помощи нужно обязательно сообщить обо всех медикаментозных препаратах, которые вы давали пострадавшему (во избежание передозировки лекарственных средств).

Лечение ангионевротического отека в условиях стационара

После того, как пациенту была оказана первая помощь при отеке Квинке, его госпитализируют в стационарное отделение больницы. В лечебном учреждении пострадавшему оказывают квалифицированную медицинскую помощь – она заключается в полном исключении всех допустимых контактов с аллергеном и проведении ряда инъекционных вмешательств.

В случае снижения артериального давления, лечение данной патологии включает подкожное введение раствора адреналина 0,1%, в количестве 0,1-0,5 мл. Больному назначают лекарственные средства, повышающие тонус симпатического отдела нервной системы – эфедрин, аскорбиновую кислоту и препараты, содержащие в своем составе кальций. Лечение ангионевротического отека также должно включать уменьшение возбудимости парасимпатической нервной системы, которое достигается за счет снижения уровня атропина и гистамина в организме пациента (Тавегил, Димедрол, Супрастин).

Пострадавшему могут назначить курс витаминотерапии, в данной ситуации обычно применяют Аскорутин, так как он снижает проницаемость сосудов. Проводится также десенсибилизирующая терапия – она включает лечение препаратами гормонального ряда — Гидрокортизоном и Преднизолоном, АКТГ, гамма-глобуллином и витаминами группы В.

Лечение наследственных форм гигантской крапивницы достигается за счет использования лекарств, усиливающих выработку недостающего ингибитора С1 в организме.

Анафилактический шок как осложнение отека Квинке

Часто ангионевротический отек предшествует анафилактическому шоку и, по сути, является его начальной стадией. Лечение такого тяжелого осложнения проводится врачами скорой помощи. В данном случае больному подкожно вводится Эпинефрин, который является аналогом Адреналина. Инъекции при необходимости повторяют не ранее 20-25 минут. Если состояние пациента нестабильное, и возникает угроза его жизни, то препарат вводят внутривенно на физрастворе.

При анафилактическом шоке, на фоне введения Эпинефрина, также проводится контроль жизненных показателей пострадавшего – дыхания, сердечного ритма, АД. У взрослого больного показатели АД должны быть не ниже 100 мм рт. ст., у ребенка – не ниже 50 мм рт. ст.

В случае развития анафилактического шока, оказание неотложной медицинской помощи пациенту требует соблюдения таких правил:

• Придать потерпевшему лежачее положение.
• Повернуть голову в сторону и опустить головной конец ниже уровня ног.
• Выдвинуть нижнюю челюсть больного и удалить из ротовой полости съемные протезы, если таковые имеются.

Можно ли вылечить отек Квинке в домашних условиях?

Данное заболевание представляет серьезную опасность для жизни пациента, поэтому врачи не рекомендуют заниматься его лечением дома. Но если же вы все-таки решили прибегнуть к самостоятельному лечению ангионевротического отека в домашних условиях, то вам следует использовать только проверенные народные рецепты. Вот самые действенные методы нетрадиционной медицины, которыми можно воспользоваться дома:

• Дурман – он прекрасно снимает отечность и проявления аллергии. Из порошка дурмана готовят настойку, заливая его кипяченой водой. Настаивается такое лекарство на протяжении 7 суток. Употребляют настой этого растения внутрь по 15-20 капель в день.
• Сельдерей – корень этого растения также можно использовать дома для устранения отека. Свежие корни сельдерея необходимо измельчить и отжать из полученной массы сок. Сок растения следует давать больному 3 раза в сутки в количестве 1-2 ч. л. Обычно после применения этого средства отечность значительно уменьшается, особенно в первые сутки.
• Эфедра – она обладает успокаивающим эффектом. Несколько веточек растения нужно залить кипятком и оставить настаиваться на 1-2 часа. Принимать такое лечебное средство можно 3 раза в день, в количестве 2-3 ст. л.
• Крапива – также может использоваться дома для лечения ангионевротических отеков. Цветки растения в количестве 10 г необходимо залить 1 ст. кипятка, и оставить настаиваться на 2-3 часа. Такой настой принимают внутрь по 1\2 стакана 3 раза в сутки. Детям рекомендуется давать не более 3 ч. л. данного лекарства.

---