Жировики у новорожденного ребенка

Кожные покровы младенца имеют ряд отличительных особенностей, которые являются причиной физиологических состояний кожи в период новорожденности. К таким состояниям относятся милиумы или, как их называют в народе, жировики. Такие образования не являются заболеванием и не представляют никакой опасности для ребёнка. Жировики на лице у новорожденного появляются чаще всего, а у некоторых детей они могут располагаться на коже остальных частей тела. Истинные опухоли из жировой ткани – врождённые липомы – встречаются редко.

Причины появления жировиков у новорожденных

фото жировики у младенца

Милиумы представляют собой небольшие кисты сальных желез кожи. Сальная железа переполняется густым секретом, расширяется и в результате имеет характерный внешний вид: белые точки, или образования размером с просяное зерно, не резко возвышающиеся над поверхностью кожи. Такими белыми жировиками может быть усеяна значительная площадь кожных покровов ребёнка при рождении.

Милиумы встречаются более чем у 50% младенцев и являются физиологическим процессом.

Возникновение кист сальных желез обусловлено следующими характеристиками кожи младенца:

  1. Структура эпидермиса и дермы отличается от таковой у взрослых: эпидермис намного тоньше, чем дерма и его слои представлены небольшим количеством клеток. Соединение между клетками рогового поверхностного слоя очень слабое, в результате чего клетки легко отторгаются и слущиваются.
  2. Придатки кожи: сальные и потовые железы – несовершенны в своём развитии:
    • Количество потовых желез у младенцев 12 раз больше, чем у взрослых. Секреторный их отдел представлен не извитыми, а прямыми протоками, из-за этого закупориваются они намного легче. Потоотделение более интенсивное и регуляция его нормализуется к 3 месяцу жизни.
    • Сальные железы у младенцев гиперплазированы – их количество увеличено в разы. На 1 см. кожи лица ребёнка сосредоточено в 4-8 раз больше желез, по сравнению со взрослыми. Именно поэтому на лице жировики у новорожденных появляются чаще всего и в большем количестве, чем на теле.
  3. Кожа плода ещё в период внутриутробного развития покрывается специальной первородной смазкой. Смазка предохраняет кожные покровы от мацерации околоплодными водами и оказывается защитным барьером в тот момент, когда младенец появляется на свет. Состоит она на 80% из воды, а также из жиров секрета сальных желез, слущенного эпителия и белков, оказывающих антибактериальный эффект. Эпителий, входящий в состав этой смазки закупоривает протоки сальных желез, нарушает выход кожного сала и приводит к образованию жировиков у новорожденных.

Жировики у новорожденного ребёнка чаще всего располагаются в следующих местах:

  1. Крылья носа.
  2. Лоб
  3. Щёки.

У недоношенных детей жировики располагаются не только на лице, но и на туловище, конечностях. Это связано с тем, что подавляющее большинство милиумов проходит ещё во внутриутробном периоде развития и к рождению у доношенного зрелого ребёнка жировики остаются только на лице.

Нужно ли лечить милиумы у ребёнка

Жировики у новорожденных проходят самостоятельно в течение 3 недель — 2 месяцев от рождения и не требуют лечения. Могут остаться единичные образования и до года. При желании избавиться от милиумов следует обратиться к врачу. Удаление их проводится с помощью лазера.

Выдавливание жировиков у новорожденного ребёнка категорически запрещается! Нежная детская кожа склонна к выраженной экссудации и генерализации процесса, что может привести к длительному незаживающему воспалению. Соединение между эпидермисом и дермой очень слабое, а данная связь играет очень важную роль в устойчивости к механическому воздействию. Поэтому травмирование кожи при надавливании на жировик может привести к отслойке эпидермиса от дермы. Процесс заживления любого повреждения кожных покровов у ребёнка существенно отличается от такового у взрослых.

Обработка прижигающими средствами жировика у новорожденного ребёнка также исключается. Такие средства как салициловый или борный спирт, которые всегда под рукой и используются у взрослых для смазывания кожных дефектов, не используются для детской кожи. Безопасные на первый взгляд средства могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка. Так, салициловая кислота оказывает существенное влияние на рН внутренней среды организма и может привести к метаболическому ацидозу и судорогам. Борная кислота инициирует рвоту, диарею и судороги. Связаны эти нежелательные эффекты с тем, что детская кожа характеризуется высокой гидрофильностью, т.е. всасывание любого вещества, растворимого в воде, происходит очень быстро в полностью.

Маленькие дети быстро реагируют на любые внешние раздражители высыпаниями различного характера. Кожа ещё не имеет способности выполнять свои защитные функции в полном объёме и любые раздражения часто принимают распространённый характер. Поэтому в любых сомнительных ситуациях следует обращаться к врачу и не проявлять излишней самостоятельности.

Липомы у младенцев

фото жировика на щеке новорожденного

Истинные доброкачественные образования из жировой ткани – липомы – часто имеют врождённый генез. В процессе развития плода и дифференцировки тканей часть их может остаться в не характерном месте и даст в будущем рост опухоли. Такой механизм развития новообразования называется эктопией.

Липомы у новорожденных могут иметь различную локализацию. Чаще всего они появляются под кожей, в толще подкожно-жировой клетчатки. Реже – между внутренними органами.

Врождённые липомы склонны к быстрому росту и рецидивированию после хирургического лечения.

Жировые новообразования, расположенные под кожей, диагностируются без труда. Липома округлая, мягкая по консистенции, безболезненная, при больших размерах имеет дольчатую структуру. При необходимости врач может назначить ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

В каких случаях липому или жировик у новорожденного необходимо удалять?

  1. Если новообразование имеет склонность к быстрому росту (более 5 мм за 3 месяца).
  2. При локализации жировика на лице – в таких случаях врачи стараются удалить липому быстро, чтобы послеоперационный рубец был небольших размеров.
  3. Большие размеры опухоли (более 5-7 см).

Хирургическое лечение небольших липом проводится с помощью лазерных технологий. Жировик у новорожденного больших размеров удаляют путём иссечения скальпелем. Операции проводят под общей анестезией. В некоторых случаях липома подвергается липосакции, но такой вид избавления от опухоли часто не приносит должного эффекта, т.к. капсула липомы остаётся и заново заполнятся жировыми клетками.


Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *