Что делать если появился панариций у ребенка?

Панариций у ребенка – это заболевание, которое развивается чаще всего в тканях пальцев ног или рук в результате проникновения в них различных патогенных микроорганизмов по причине травмирования кожного покрова. Особенно высокий риск возникновения данной патологии  у детей в возрасте до 1 года. Причина заключается в том, что иммунная система у них ещё пока не является совершенной и не может, как следует защитить от вредоносного влияния попадающих на кожу микробов.

Всегда стоит помнить о том, что если панариций у ребенка не лечить, то может возникнуть высокий риск развития опасных осложнений.

Причины развития заболевания

Панариций у ребенка развивается в процессе заражения тканей такими микроорганизмами, как золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококк и многие другие. К факторам, приводящим к развитию данной болезни у детей, относятся:

• плохой или неправильный уход за ногтями, особенно у детей до 1 года, который нередко может привести к формированию вросших ногтей;
• наличие такой вредной привычки, как постоянное облизывание пальцев, кусание и повреждение ногтевой пластины и прилегающей кутикулы;
• повреждение кожи в виде царапин, которое может возникать при активных играх с животными;
• игнорирование или забывание обработать ссадины, порезы, а также царапины которые возникают во время нахождения ребёнка на улице;
• достаточно часто панариций пальца может возникнуть в результате занесения в него занозы.

В результате проводимых исследований был установлен факт развития высокого риска формирования панариция, в случае наличия у ребёнка грибковой патологии ногтей и кожи стоп. Также немаловажно и то, что в детском возрасте кожный покров достаточно тонкий и нежный и к тому же намного чаще подвергается различным травмам в результате их высокой подвижности и активности.

Классификация

Панариций у ребенка бывает следующих видов:

1. Околоногтевой, причиной которого является врастание ногтя или неаккуратное его обрезание;
2. Подногтевой панариций, который развивается чаще всего на фоне загнанной под ноготь занозы;
3. Подкожный, в основе которого лежит поражение глубжележащих слоёв кожи, скопление гнойных масс и их распространение на суставы, кости и сухожилия;
4. Суставной, возникающий в результате вовлечения в процесс близлежащего сустава, и являющийся осложнением подкожного панариция;
5. Костный панариций, в основе которого лежит поражение костной ткани, что может возникнуть при открытых переломах;
6. Костно-суставной панариций является осложнением суставной формы болезни c распространением инфекции вглубь;
7. Сухожильный вариант связан с нагноительным процессом, затрагивающим сухожилие стопы или кисти. Это самая тяжёлая форма панариция у детей, которая может привести даже к нарушению движения, работоспособности стопы или кисти.

В качестве отдельной формы выделяют герпетический панариций, который характеризуется поражением мягких тканей на пальце вирусом герпеса и сопровождается характерными элементами сыпи.

Симптомы панариция у ребенка

Панариций у ребенка характеризуется следующими характерными симптомами:

• патологический процесс, развивающийся в поражённом участке, приводит к развитию припухлости, отёчности в области пальца;
• кожный покров в области поражения краснеет, а впоследствии становится синюшным;
• ребёнок жалуется на сильные постоянные боли в области воспалённого очага;
• совершение любых движений в области поражённой кисти или стопы приносят боль, к тому же выявляется значительное ограничение движений;
• нередко на фоне развития панариция может подниматься температура тела.

При развитии данного патологического процесса у новорожденных, а также в возрасте ребёнка до года нужно обязательно и сразу же в домашних условиях обработать воспалённый участок каким-либо антисептическим средством и по возможности показать ребёнка врачу. Чаще у детей регистрируются такие виды панариция, как околоногтевой и кожный. Процесс распространения инфекции в глубокие слои кожи также встречается в практике врача и среди грудничков. Малыши становятся капризными и беспокойными, температура тела повышается, поражённый участок кожи отекает, краснеет, ухудшается общее состояние ребёнка.

Осложнения

Панариций у ребенка нужно лечить в обязательном порядке, так как в случае не обращения за медицинской помощью могут развиться довольно опасные последствия и осложнения. В случае если у новорожденного или грудного ребёнка возникнет воспалительный очаг в области ногтевой пластины в виде панариция и соответствующая терапия не будет проведена, то достаточно быстро гнойное воспаление проникает вглубь пальца.

Наиболее опасные последствия несвоевременного лечения панариция:

• развитие сухожильной формы данной патологии с риском нарушения его работы, вплоть до ограничения подвижности;
• в результате распространения инфекции на кость, при несоблюдении назначенной терапии в домашних условиях, панариций может приводить к ампутации фаланги или всего пальца;
• самое опасное для жизни – это формирование септического поражения, которое в случае возникновения у младенцев может вызвать их гибель.

Но не стоит сразу паниковать! Своевременный осмотр лечащего врача, назначение местного, а при необходимости и общего лечения, позволяет быстро купировать воспалительный процесс. В случае отсутствия эффективности консервативной терапии в домашних условиях доктор может порекомендовать оперативное вмешательство.

Диагностика

Панариций у ребенка диагностировать не так уж и сложно. Как правило, врач ориентируется на внешний осмотр поражённого участка стопы либо кисти пациента, на реакцию со стороны больного при пальпировании воспалённой зоны, в случае, если речь идёт о грудном ребёнке. Дети старше года, как правило, всегда сами показывают то место, которое причиняет им боль.

Нужно также тщательно собрать анамнез у родителей, который заключается в уточнении таких моментов, как, когда было замечено покраснение на кисти либо стопе, как давно оно беспокоит, повышалась ли температура, изменилось ли поведение ребёнка, жаловался ли он на боль или какие-либо другие ощущения в области участка воспаления.

Если у врача возникают какие-либо сомнения насчёт возможности вовлечения в процесс заболевания сухожилий, костей или суставов, то рекомендуется проводить рентгенологическое исследование. Также этот метод позволяет выявить, возможно, уже имеющиеся осложнения. Дополнительно даётся направление на общий анализ крови для уточнения серьёзности патологического процесса и разрешения вопроса о назначении антибактериальной терапии. В данном случае учитываются уровень лейкоцитов, повышение Скорости Оседания Эритроцитов или СОЭ.

Методика лечения

Панариций у ребенка необходимо лечить сразу же при его обнаружении. Лечение не запрещается проводить в домашних условиях в случае полного соблюдения всех врачебных рекомендаций.

В домашних условиях одним из наиболее простых методов терапии панариция является применение различных ванночек, например, солевых, содовых, а также использование холодных компрессов. Время проведения ванночки не должно превышать 10 минут. Вода должна быть тёплой, но не горячей.

Очень хорошим эффектом обладает нанесение мазей на основе антибиотиков, например, левомеколь, прикладывание антисептических мазей, к примеру, ихтиоловая. Левомеколь, как правило, накладывается под повязку на длительное время, для осуществления функции вытягивания гноя из поражённого очага. Следует отметить, что левомеколь нужно с осторожностью применять у младенцев, так как высок риск проглатывания лекарственного препарата при облизывании поражённого пальца. Вследствие чего рекомендуется наносить данное лекарственное средство на ночь под бинт.

В случае отсутствия эффективности проводимой консервативной терапии в домашних условиях нужно рассматривать вариант назначения оперативного лечения.