Содержание статьи
Учитывая рост заболеваемости меланомой в последние годы, диагностика и определение риска перерождения родинок на теле повышают свою актуальность в онкодерматологии. Наблюдать за своими родинками должен каждый человек, а в особенности владеть информацией об опасных признаках изменения структуры невуса. Одним из параметров для динамического наблюдения за пигментными образованиями является состояние их поверхности. Если родинка шелушится, на ней появились трещины и корочки – эти признаки считаются неблагоприятными и являются поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Почему шелушится родинка
Поверхность пигментного пятна образована той же эпителиальной тканью, что и окружающая здоровая кожа. Но, в отличие от кожных покровов, лишённых родимых пятен, эпидермис невуса содержит большое количество пигментных клеток – меланоцитов, которые вырабатывают меланин. Продукция пигмента носит исключительно защитный механизм действия для организма человека. Слой меланина в коже отражает и рассеивает ультрафиолетовые лучи, которые обладают мутагенным действием на клетки.
Так как родинка сосредотачивает в своей толще максимум меланоцитов, она становится эпицентром неблагоприятного воздействия различных факторов. Невус – это уязвимое место кожных покровов человека.
Не всегда факт шелушения считается признаком изменения или перерождения. Если невус подвергся резкому воздействию фактора окружающей среды, то шелушиться родинка может временно и не иметь после этого последствий.
Причины шелушения поверхности невуса кроются в воздействии внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы, приводящие к появлению шелушения родинки
- Длительное нахождение на открытом солнце. Естественной реакцией кожи в ответ на инсоляцию является гиперемия с последующим избыточным ороговением и шелушением. Причины шелушения в данном случае – это омертвевший кожный эпителий, который постепенно слущивается и заменяется новым слоем клеток. При этом поверхность родинки не подвергается изменению. На ней по-прежнему растут волосы, она имеет либо бородавчатый, либо плоский внешний вид. Цвет ореола и окружающих кожных покровов не изменён. Неприятных ощущений в области новообразования нет. Возможен зуд, если предшествовал солнечный ожог. Такое шелушение родинки не представляет опасности для человека, но так как любое родимое пятно способно переродиться, стоит внимательно наблюдать за ним в дальнейшем. Если в течение длительного времени шелушение не проходит, вам следует обратиться к врачу-дерматологу или онкологу для решения вопроса об удалении новообразования.
- Загар, полученный искусственным образом – в солярии. Известно, что для получения одинакового оттенка загара на солнце и в солярии необходимо разное время. В солярии требуется гораздо меньшее количество времени, но достигается это за счёт повышения дозы ультрафиолетового облучения. При этом наблюдаются такие же изменения на коже и родинках, как при нахождении под естественными солнечными лучами.
- Химическое воздействие на кожу веществ, обладающих местно-раздражающим действием. Причины шелушения родинки в данном случае – это последствие химического ожога. К таким веществам относят спирты, кислоты, щёлочи, горюче-смазочные жидкости, растворитель, краски, ацетон, смолы. Некоторые косметические средства также способны стать причиной шелушения родинки. Особенно у лиц, имеющих склонность к аллергии. В таких ситуациях наблюдается отёк кожных покровов, гиперемия, зуд. Далее, шелушится родинка или пигментное пятно. Спустя 2 недели от момента воздействия химического вещества все изменения на поверхности родимых пятен должны самоустраниться. Если этого не произошло, то вам стоит посетить врача. Возможно, такое новообразование придётся удалить.
- Рентгеновское излучение. Если пациенту по каким-либо причинам было выполнено несколько рентгеновских снимков (переломы), то кожа, а особенно родинки на ней могут начать шелушиться. У здорового человека такое изменение пройдет бесследно. Если при воздействии ионизирующего излучения не произошла репарация молекул ДНК, то спустя несколько лет образование может начать процесс перерождения.
- Механические травмы. Если шелушится родинка после постоянного трения о её поверхность одежды, ремня, лямок, то стоит задуматься о её удалении. Постоянная травматизация невуса может привести к перерождению и развитию меланомы.
Внутренние причины, способствующие шелушению родинок
- Тип кожи, а точнее – 1 и 2 её типы. Врождённый типаж кожных покровов человека во многом определяет исход всех родимых пятен и новообразований. Белая, светлая кожа, голубой или зелёный цвет глаз, светло-русый цвет волос – обладатели данного цветотипа с большим количеством родинок на теле находятся в группе высокого риска по развитию меланомы. Если начала шелушиться родинка и вы имеете вышеуказанный цветотип, то вам стоит безотлагательно посетить онколога. Кожа в таком случае имеет низкий уровень естественной защиты и невусы на ней подвержены перерождению в кратчайшие сроки от начала изменений.
- Возраст старше 50 лет. Учитывая комплексные возрастные изменения, происходящие во время старения организма человека, все органы подвергаются риску развития рака. Кожа не является исключением. Меланома развивается у таких лиц гораздо чаще, особенно у женщин. Если шелушится родинка уже длительный период времени, то вам необходимо посетить онколога для скорейшего удаления новообразования.
- Снижение иммунитета. Причины подавления иммунных сил организма различны и заключаются в наличии заболеваний: хронических инфекционных болезней, онкологических процессов, патологии эндокринной системы. Приём кортикостероидов также подавляет иммунитет. Любые изменения поверхности невуса, будь то изъязвление, шелушение, трещины – должны стать поводом для скорейшего визита к врачу. При наличии сопутствующей патологии родинку, которая начала шелушиться, удаляют.
- Курение способствует перерождению невусов в меланому, поэтому такой признак на поверхности родинки, как шелушение – является поводом для удаления новообразования.
- Наследственная предрасположенность. Мутация гена, отвечающего за уничтожение в организме атипичных клеток, приводит к интенсивному размножению раковых клеток. Поэтому любые изменения на поверхности родинки у людей, имеющих родственников, умерших от рака кожи, являются поводом для обращения к врачу. Если невус шелушится, то его необходимо удалить.
Шелушение и другие опасные признаки перерождения родинок
Специалисты выделяют ряд признаков, которые свидетельствуют о возможном перерождении невуса и развитии меланомы. Такие симптомы считаются поводом для визита к врачу-онкологу. Любая родинка, подвергшаяся изменениям подлежит удалению.
Шелушение не является единственным неблагоприятным признаком. Как правило, выделяют еще несколько моментов, которые будут сопровождать шелушение при перерождении невуса.
- Трещины, корочки и язвы на поверхности новообразования.
- Блестящая, гладкая поверхность родинки, исчезновение бороздок.
- Выпадение волос.
- Изменение цвета невуса. Окраска может стать неравномерной, появиться вкрапления чёрного, синего, фиолетового, красного, белого цвета.
- Ощущение распирания, зуда, боли в области пигментного новообразования.
- Появление гиперемированного ободка вокруг невуса.
- Увеличение размера в 2 раза за 6 месяцев.
- Диаметр более 6 мм.
- Границы становятся нечёткими, сливающимися с кожей.
Если с течением времени появляются признаки изменения внешнего вида родинки, вам стоит незамедлительно посетить врача. Доброкачественное новообразование не растёт и не подвергается преобразованиям, поэтому любые, даже самые незначительные перемены в области невуса подлежат диагностике у врача.
Что делать, если родинка шелушится
При обнаружении признаков изменения поверхности родимого пятна – шелушения, изъязвления, кровотечения – необходимо обратиться к онкологу, который специализируется на кожной патологии. Не следует заниматься самолечением, и использовать средства для снятия шелушения (скрабы, лечебные мази).
Врач проведёт тщательную диагностику новообразования с помощью дерматоскопа и, если посчитает нужным, проведёт биопсию. Учитывая высокий уровень заболеваемости меланомой даже у лиц молодого возраста, чаще всего родинка, которая начала шелушиться, подвергается удалению. Затем её исследуют врачи-гистологи и определяют характер процесса. Если пациент обратился при первых признаках перерождения невуса, то удалённое новообразование оказывается доброкачественным в 96% случаев.
Методы лечения
Наиболее популярными методами удаления родимых пятен и выпуклых родинок являются лазерный способ, криодеструкция, электрокоагуляция и радиоволновой метод. Данные способы используются для избавления от элементов, имеющих размер до 2 см. Иссечение хирургическим скальпелем проводят при неоднозначных результатах биопсии и по усмотрению врача.
- Лазерный метод считается наиболее эффективным способом избавления от новообразований кожи. Болезненные ощущения при удалении минимальные, возможно применение местного обезболивания путём подкожной инъекции лидокаина. Рана заживает быстро – в течение 2 недель. Заживление проходит под струпом, поэтому не имеет возможности нагноиться. Операция бескровная.
- Метод криодеструкции уступает по стоимости лазерному и не требует столь квалифицированного персонала. Жидкий азот или сухой лёд промораживают ткани, что ведёт к деструкции невуса. Данный способ вызывает болезненные ощущения, поэтому требует обезболивания. Заживление идёт медленнее и вероятность инфицирования высокая.
- Электрокоагуляция – метод использования электрического тока. Операция бескровная, но довольно болезненная. После удаления остаётся рубец.
- Радиоволновой метод позволяет избавиться от небольших элементов. Удаление почти безболезненно и высокоэффективно. Кровотечение отсутствует. Данный способ подразумевает бесконтактное избавление от новообразования. Процесс заживления занимает 1,5-2 недели.
Игнорирование перемен, происходящих с родинками и пигментными пятнами, может обратится серьёзными последствиями. Меланома считается самой коварной и злокачественной опухолью, так как даёт метастазы во внутренние органы при толщине опухоли 2 мм. В целях профилактики перерождения доброкачественного новообразования необходимо исключать или минимизировать попадание прямых солнечных лучей на родинки, поддерживать должную активность иммунитета и посещать дерматолога 1-2 раза в год при наличии большого количества родимых пятен.