Содержание статьи
В течение многих веков мистики и астрологи пытались растолковать судьбоносное значение родинок на лице. Кармические отметины с точки зрения зодиакальной характеристики могут многое рассказать о будущей жизни и характере человека. Но, если абстрагироваться от мнения эзотериков о появлении родинок на лице, и погрузиться в медицинские аспекты дерматологии, то челюстно-лицевая область представляет особый интерес у врачей.
Причины и патогенез образования родинок на лице
Окончательной ясности в патогенезе появления невусов на коже не достигнуто. Родинка – это доброкачественное новообразование, причиной которого является миграция меланоцитов кожи и избыточное разрастание клеток. Родинки на лице могут быть как врождёнными, так и приобретёнными.
Врождённые невусы на лице
Пигментные пятна и родимые знаки в подавляющем большинстве случаев имеют врождённые причины появления.
Зачатки кожи и нервной ткани имеют общий источник – нейроэктодермальную трубку. В период внутриутробной жизни на процесс формирования нейроэктодермальной трубки могут повлиять различные неблагоприятные факторы:
- вирусные инфекции у беременной женщины;
- хронические заболевания (пиелонефрит, тонзиллит и другие);
- воздействие физических факторов (избыточная инсоляция, рентгеновское излучение).
Влияние на эмбриогенез вышеуказанных стрессорных факторов приводит к миграции меланобластов из нейроэктодермальной трубки в эпидермис. Меланобласты представляют собой клетки-предшественники меланоцитов (пигментных клеток кожи). Они имеют нервное происхождение. Поэтому родимые пятна на лице считаются пороком развития чувствительных лицевых нервов кожи. Такая родинка является результатом неправильной закладки клеток кожи и нервов в период эмбиогенеза.
Приобретённые родинки на лице
В течение жизни человека на коже лица постоянно прибавляются различные пигментные пятна и родинки. Причины появления невусов у людей имеют различное происхождение.
- Воздействие ультрафиолетового излучения на кожу лица – основополагающий фактор появления пигментного пятна или родинки на лице. Кожа лица первой подвергается воздействию солнца, так как является открытым участком кожных покровов. Постоянное получение определённой дозы загара в течение жизни суммируется и приблизительно после 30 лет начинают появляться новые родимые знаки и пятна. Особенно беспокоят такие изменения женщин, так как не каждая родинка на лице имеет эстетичный вид. Но у мужчин они появляются гораздо чаще. Женщины пользуются солнцезащитными средствами и кремами, в состав которых зачастую входят отражающие солнечные лучи вещества. Мужчины такие средства используют крайне редко, поэтому и становятся обладателями родимых пятен с возрастом.
- Заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, сахарный диабет, болезни надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга, Аддисона, надпочечниковая гиперандрогения у женщин при поликистозе яичников). У таких людей отмечается избыточная пигментация кожи лица. Образуются в основном пигментные пятна. При эндокринном дисбалансе нарушается работа гипоталамуса и гипофиза, которые прямым образом влияют на синтез меланина и количество меланоцитов.
- Болезни печени, поджелудочной железы. При такой патологии органов желудочно-кишечного тракта появляются красные точки и телеангиоэктазии. Как правило, люди, имеющие такие родинки, страдают панкреатитом, холециститом и гепатитами. Звёздочки на лице часто сопровождают цирроз печени. Множественные красные родинки означают выраженное нарушение функций органов желудочно-кишечного тракта.
- Беременность и менопауза. Физиологические гормональные перестройки у женщины практически всегда способствуют появлению на лице пигментных пятен. После родов такая пигментация регрессирует.
- Переходный возраст – время, характеризующееся наиболее интенсивным появлением родинок у всех людей.
- Приём противозачаточных средств может оставить след в виде родинок на лице у женщины. Вторжение в эндокринный баланс способно повлиять на синтез гормонов надпочечников, гипоталамуса и гипофиза. Повышение синтеза меланина ведёт к появлению невусов и пятен на коже. Такая родинка способна исчезнуть вскоре после окончания приёма лекарств.
Причины возникновения невусов имеют огромное значение в диагностике и лечении. Если у обладателя нароста имеются заболевания внутренних органов, то удалением не ограничиваются, а проводят комплексное лечение.
Родинки на лице: виды и классификация
Внешний вид и внутреннее строение невусов могут варьировать в широких пределах. Родинка на лице – это ограниченная дисплазия кожи, которая отличается особым цветом, патологическим развитием сосудов, особым видом поверхности, различными размерами.
Основные характеристики невусов кожи лица:
- Гиперпигментированный невус говорит об избыточном синтезе меланина.
- Депигментированные очаги означают полное прекращение выработки кожного пигмента. Иногда родинка, расположенная на лице, имеет обесцвеченный ореол, полностью лишённый защитного слоя меланина.
- Бородавчатость. Такая характеристика актуальна при описании папилломатозных невусов.
- Симметричность: локализация как на правой, так и на левой стороне лица.
- Волосистость. Многие невусы пронизаны волосами. Такие признаки означают доброкачественность процесса.
- Доброкачественный или злокачественный характер родинки. Важное диагностическое значение имеет градация невусов на меланомоопасные и меланомонеопасные.
Характеристики родинки имеют большое значение в диагностике и прогнозировании перерождения.
Родинки на лице подразделяются на:
- Пигментированные.
- Депигментированные.
- Сосудистые.
Пигментированные невусы в свою очередь классифицируются на:
- Внутридермальные.
- Пограничные.
- Смешанные.
Такие виды означают различное расположение гиперплазированных меланоцитов в толще кожи лица.
Невусы и родимые знаки располагаются на лице в следующих местах:
- Под и над глазом. Чаще всего в области глаз образуются папилломатозные родинки и мелкие по размерам пигментированные внутридермальные невусы.
- В области носа. Кожа под носом и вокруг него поражается чаще папилломатозными разрастаниями. Над губой характерно появление фиброэпителиальных и пигментированных внутриэпидермальных разрастаний.
- По контуру лица на правой и левой сторонах. Такой характер расположения свойственен для пигментных пятен.
- На лбу появляются разрастания различных видов.
Родинки на лице могут иметь разнообразный внешний вид. В зависимости от этого различают следующие разновидности лицевых невусов:
- Фиброэпителиальные родинки.
- Внутриэпидермальные невусы.
- Сосудистые невусы.
- Пигментные пятна на лице.
- Красные родинки.
- Папилломатозные разрастания.
Фиброэпителиальные родинки
Такая доброкачественная опухоль имеет округлую форму, резко возвышается над поверхностью кожи, цвет её телесный либо розовый, поверхность пронизана волосами. Такая родинка растет около носа, на лбу и подбородке. Характер роста доброкачественный. Локализуется как на правой, так и на левой стороне лица. Наличие фиброэпителиальной родинки говорит о наступлении менопаузы у женщин и зрелого возраста у мужчин. Люди с большим количеством таких разрастаний на лице должны пройти консультацию у онколога для исключения малигнизации. Как правило, первым признаком озлокачествления фиброэпителиального нароста является выпадение волос и покраснение окружающих тканей.
Внутриэпидермальные невусы
Такая родинка, расположенная на лице, имеет очень маленький размер: от 1 до 3 мм. Пятнышки тёмно-коричневого цвета, однородной окраски, поверхность гладкая и ровная. Характер роста обычно доброкачественный, но большое их количество говорит о возможной вероятности перерождения. У обладателя таких невусов наблюдается их локализация в области носа, на лбу, вокруг глаз. Большое диагностическое значение имеет окраска окружающих родинку тканей. Покраснение и отёк являются неблагоприятными признаками. Такие невусы поражают одинаково как мужчин, так и женщин.
Сосудистые невусы
Наросты сосудистого происхождения означают врождённые причины возникновения. Человек с сосудистой родинкой на лице, как правило, уже рождается с ней. Такой невус обычно имеет очень большие размеры и захватывает значительную часть лица. У обладателя сосудистого невуса отмечается выраженный психологический и эстетический дискомфорт. Цвет такой родинки может быть красным, синюшным, фиолетовым. Поверхность немного бугристая. Края ровные, расцветка окружающих тканей спокойная. Важное диагностическое значение имеет склонность к травматизации и кровотечениям из опухоли. Сосудистая родинка, расположенная на лице не симметричная – она охватывает только одну половину головы. Характер роста доброкачественный, но так как у таких людей отмечаются выраженные психологические неудобства, опухоль рекомендуется удалять. Опухоли могут затрагивать область носа, глаз.
Пигментные пятна на лице
Такие образования в большом количестве означают наличие патологии надпочечников. Люди с заболеваниями надпочечников имеют пигментированные участки и на остальных кожных покровах. Единичные пятна свидетельствуют о избыточной инсоляции кожи лица. Если пигментные пятна избыточно поражают область контура лица, то это говорит о патологии яичников (СПКЯ), при этом наблюдается симметричность расположения на правой и левой половине лица. Цвет у нежелательных элементов светло-коричневый, рыжий. Поверхность гладкая, границы неровные, края чёткие. Часто расположены на лбу, вокруг глаз, а в области носа их появление не наблюдается. Характер процесса доброкачественный.
Красные родинки
Обладателя красных наростов характеризует наличие патологии поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Большое число красных родинок на лице и сосудистых звёздочек говорит о тяжёлом заболевании печени. Поэтому такие точки имеют весомое значение в диагностике болезней гепатобилиарного тракта. Люди с патологией печени также имеют жёлтый оттенок кожи.
Папилломатозные разрастания
Родинки похожи на папилломы. Цвет у них обычно светло-коричневый, окраска окружающих тканей спокойная, поверхность бородавчатая. Наросты располагаются вокруг глаз, в области подбородка. На лбу, коже носа их практически никогда не бывает. Характер роста обычно доброкачественный. Появление вкраплений чёрного, красного, фиолетового цвета, а также покраснение окружающих тканей говорит о возможном перерождении.
Удаление родинок на лице
Вопрос удаления родимых пятен необходимо решать с онкологом. Элементы, расположенные на лице обычно удаляют при их постоянной травматизации, а также при подозрении на малигнизацию.
Меланомонеопасные родинки на лице составляют 90% от всех пигментированных элементов. Но, учитывая постоянное воздействие солнечных лучей, люди с большим числом таких образований должны наблюдаться у онколога. Покраснение окружающих кожных покровов, появления зуда, изменения окраски, контуров невуса говорит о его вероятном озлокачествлении.
Современные методы удаления невусов представлены следующими видами:
- Криолечение. Такой способ предполагает применение веществ, обладающих ультранизкой температурой (сухой лёд, жидкий азот). Невус подвергается замораживанию. Удаление сопровождается небольшой болезненностью. Родинки, расположенные под и над глазами требуют перед замораживанием обезболивания.
- Электрокоагуляция подразумевает воздействие электрического тока, таким образом нежелательный очаг прижигается. Способ довольно болезненный в исполнении, поэтому требует обезболивания и применяется для удаления невусов на подбородке, на лбу. Кожа вокруг глаз слишком чувствительная для такого метода. Достоинством электрокоагуляции считается бескровность манипуляции и дешевизна. Люди, имеющие родинки на лице часто выбирают данный способ избавления от них.
- Лазерные технологии находятся на передовой косметологии. Люди с нежелательными элементами на лице, особенно женщины, прибегают к использованию лазера в большинстве случаев. Достоинств у лазерного луча много: отсутствие кровотечений и рубца в будущем, минимальная болезненность процедуры. Родинки под и над глазами лучше всего удалять лазером.
- Хирургический метод используется при подозрении на меланому, а также при подтверждении злокачественного процесса по результатам гистологии. Обладатели больших сосудистых опухолей также подвергаются хирургическому лечению.
Самым эффективным профилактическим мероприятием в отношении развития меланомы является максимальное снижение часов пребывания на солнце с 10 до 16 часов в летнее время года. И женщинам, и мужчинам – обладателям родинок на лице рекомендуется использовать солнцезащитный крем с уровнем 50, а девушкам также можно использовать тональный крем, предусматривающий наличие средств с защитой от ультрафиолета.
