Виды анализов на вирус папилломы человека

Папиллома – это не только косметический дискомфорт, но и смертельна опасность для пациента. Возбудителем данной кожной патологии является ВПЧ (вирус папилломы человека). Чтобы быть уверенным наверняка, что вы здоровы, лучше пройти медицинское обследование. Какие виды анализов на ВПЧ существуют рассказывается в этой статье.

Описание заболевания

Заболевание передается по схеме: человек – человек. Когда вирус поражает клетку, он нарушает нормальный процесс её деления, что чревато образованием папилломы на коже. Передается половым путем. На сегодняшний день во всем мире болезнь активно прогрессирует, количество зараженных неуклонно с каждым днем только растет.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) занимает первое место в мире по распространенности. Образования, вызываемые вирусом, доставляют не только внешние неудобства, но могут провоцировать раковые заболевания. Ученые предполагают, что лишь 10% от всего населения Земли не инфицировано каким-либо типом вируса папилломы человека. Предупредить развитие нежелательного заболевания помогут анализы на ВПЧ, направление на которые могут выдать гинеколог, дерматолог, уролог. Так же можно обратиться в лабораторию самостоятельно.

Предпосылки активации вируса

Современная медицина относит ВПЧ к группе инфекционных заболеваний, основную группу риска которых составляют:

• лица, часто меняющие половых партнеров;
• люди, контактирующие с носителем вируса через ранки на кожных покровах;
• новорожденные от матери в процессе родов, а также через наследственный фактор;
• несоблюдающие правил гигиены (при наличии повреждений на коже);
• женщины, которые родили 4 и более детей;
• подростки при раннем начале половой жизни, имеющие незащищенный секс;
• носители других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, сифилис, гонорея, контагиозный моллюск, ВИЧ-инфекция);
• курящие (канцерогенные вещества, могут вызывать мутации в делящихся клетках переходной зоны и тем самым увеличивать онкогенное действие ВПЧ);
• лица с ослабленным иммунитетом. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, который включает в себя ежедневную физическую нагрузку и правильное питание.

Следует учитывать, что вирус папилломы человека может находиться в организме инфицированного длительное время, никак не проявляя себя, но при этом ставя под угрозу здоровье и жизнь носителя.

Типы вирусов ВПЧ

По статистике насчитывается более 100 типов ВПЧ. Почти половина из них провоцирует новообразования на слизистых оболочках половых органов. Различают две основные группы ВПЧ: вирусы папилломы низкого онкогенного риска и высокого онкогенного риска.

Классификация ВПЧ

1. Вирусы папилломы, не провоцирующие рак: (1, 2, 3, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67).
2. Вирусы папилломы низкого онкогенного риска: (6, 11, 42, 43, 44).
3. Вирусы папилломы высокого онкогенного риска: (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).
4. Наиболее опасны из онкогенных – ВПЧ 16, ВПЧ 18.

Типы вируса папилломы человека, вызывающие разные заболевания:

• вирусы 1;2;4 – обыкновенные бородавки, пяточные бородавки;
• 3, 10, 28, 49 – бородавки плоские;
• 6, 11, 30 – бородавки генитальные (кондиломы); ларингеальные бородавки и папилломы;
• вирусы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 — дисплазия, рак шейки матки;
• вирусы 26, 29, 57 – бородавки обыкновенные;
• 27 – плоские бородавки;
• 34, 55 – предродовые изменения;
• 41 – плоские, обыкновенные, гениальные бородавки;
• 42 – генитальные бородавки (кондиломы);
• вирусы 40, 43, 44, 54 — бородавки генитальные;
• 45, 51 — бородавки генитальные; дисплазия, рак шейки матки.

Поражения, которые вызывает ВПЧ, зависит, в первую очередь, от типа вируса:

1. Бородавки — это доброкачественные опухолевидные кожные новообразования преимущественно вирусной природы. Их цвет обычно не отличается от цвета кожных покровов на месте образования, размерами от булавочной головки до горошины. Бывают простые (вульгарные), плоские, ладонно-подошвенные и нитевидные. Вирус проникает через микротравмы кожи, порезы, трещины, ссадины. Заболеть можно при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также при посещении бассейна, сауны, бани, спортзала.
2. Остроконечные кондиломы – это бородавчатые наросты розового или телесного цвета, которые располагаются на гениталиях, в местах соприкосновения при половых контактах, возле анального отверстия. Их размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (сливные кондиломы).
3. Дисплазия шейки матки – предраковое заболевание, характеризующееся неупорядоченным ростом клеток и появлением аномально развивающихся клеток на поверхностном слое шейки матки или в ее канале. Опасность перехода дисплазии в рак очень высока, поэтому при первых симптомах заболевания нужно обратиться к гинекологу.
4. Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, на долю которого приходится около 13% всех злокачественных опухолей у женщин. По онкологической заболеваемости у женщин эта патология стоит на восьмом месте в развитых и на третьем месте в развивающихся странах. Рак шейки матки бывает двух видов: плоскоклеточный, развивающийся из многослойного плоского эпителия ее влагалищной части и эпителиальный рак (аденокарцинома), который развивается из однослойного железистого эпителия цервикального канала. Плоскоклеточный рак встречается в 85%, а аденокарцинома в 15% всех случаев рака шейки матки.

Инфицирование человека вирусом папилломы само по себе не является заболеванием. Иммунная система справляется с ВПЧ без какого-либо лечения и вирус в течение долгого времени остается в организме в латентном состоянии не вызывая никакого дискомфорта. Само же наличие вируса обуславливает риск его активизации, что может способствовать появлению злокачественных новообразований.

Течение заболевания

Чаще всего ВПЧ– инфекция протекает без каких-либо явных симптомов. Но может проявиться таким образом: появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок); выделения из влагалища кровянистые. В таких случаях главное — не медлить и сразу обращаться за помощью к специалисту, который скорее всего назначит анализ на ВПЧ. Он может определить признаки эрозии, дисплазии или рака шейки матки. Однако, на ранних стадиях даже опытному специалисту бывает трудно обнаружить изменения, поэтому женщинам желательно регулярно сдавать мазок на цитологию.

Женщинам старше 28 лет рекомендуется сдавать анализ на ВПЧ с периодичностью в 2 года.

Диагностика ВПЧ

Иногда заболевание можно дифференцировать по клиническим признакам, описанным выше.
В настоящее время применяют различные методы для определения вируса папилломы в организме человека. К анализам на ВПЧ относят ПЦР анализ, который может определить не только наличия вируса в организме, но его тип. Чтобы совершить диагностику вирусной нагрузки назначают прохождение количественного ВПЧ теста. Нередко его применяют для прослеживания эффективности курса лечения существуют также и другие методы диагностики:

1. Цитологический метод. С помощью микроскопа исследуют наличие видоизмененных клеток (дискератоциты, койлоциты) в мазках. Стоит четко понимать, что объективность полученных результатов зависит от компетентности лаборанта, трактовки результата специалистом, качеством приготовления мазка и соответственно от выбора способа окрашивания препарата. То есть данный метод не является сверхточным. Можно обнаружить дискариоз (отклонения от нормы в размерах ядра и форме) и койлоцитоз (крупные вакуоли в цитоплазме), что будет свидетельствовать о наличии вируса, но нужно провести гистологический анализ на выявления ВПЧ для более точного результата.
2. Колькоскопия. Специальный прибор (колькоскоп) позволяет тщательно рассмотреть слизистые на предмет наличия на них папиллом, также можно выявить очаг поражения, отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Благодаря этой процедуре, можно также предусмотрительно взять мазок и биопсию для проведения дополнительных исследований.
3. Гистологическое исследование. С помощью микроскопа исследуется небольшой образец ткани, взятой для анализа.
4. Digene – тест (метод гибридного захвата). Самый современный и точный анализ на ВПЧ, по результатам которого можно определить тип вируса и его концентрацию. Используемый материал для исследования – соскоб слизистой уретры или влагалища. Этот анализ на выявление ВПЧ привлекает своей простотой и надежностью. В некоторых развитых странах, данный тип диагностики предлагается как скрининг метод женщинам старше 30 лет.
5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на определение ДНК вируса — один из наиболее применяемых методов. Он дает возможность выявить тип и количество вируса в организме, а при комплексном обследовании – определить и других возбудителей инфекционных заболеваний. Преимуществом данного метода является его высокая точность и потере сроки получения информации (результат готов через сутки). Материалом для отбора анализа на ВПЧ служит мазок из слизистой, в некоторых случаях – околоплодные воды, моча, кровь.

Для проведения исследований и получения точного результата необходимо обратиться к опытному специалисту, так как при не соблюдении технологии можно получить ложноположительный либо ложноотрицательный результат.

Как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ

Пациенту не составит большого труда подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. Подготовка включает следующие рекомендации.

• Необходимо избегать местного применения антисептиков и различных противогрибковых препаратов.
• Воздержаться от приема алкоголя и половой жизни в течение трех суток.
• Закончить прием антибиотиков как минимум за две недели до забора материала.
• Непосредственно перед забором материала воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.

Отрицательный результат анализа на ВПЧ свидетельствует об отсутствии возбудителя и здоровом состоянии организма. При положительном результате указывают цифровые значения.

Борьба с недугом

Защититься от негативного влияния ВПЧ помогают прививки. Вакцина Цеварикс эффективна в борьбе с типами ВПЧ (16, 18), вызывающими рак шейки матки. Вакцина Гардасил работает против ВПЧ (6, 11,16, 18), которые провоцируют рак шейки матки, генитальные бородавки. Вакцинацию рекомендуют проводить девочкам в возрасте 8-13 лет. Курс составляет шесть месяцев, включает в себя две инъекции. Так же вакцинация эффективна для женщин до пятидесятилетнего возраста. Инъекции делаются подкожно в плечевую область. Для женщин шестимесячный курс вакцинации включает в себя три инъекции. Женщинам в возрасте, которые заботятся о своем здоровье, советуют сдать анализ на ВПЧ, чтобы обезопасить себя, так как заболевание довольно распространено в современном мире.

Мужчины намного реже подвергаются опасному воздействию ВПЧ. Но, если это случается, то приводит к генитальным заболеваниям и новообразованиям в виде бородавок на слизистые горла и гортани. В редких случаях на коже полового члена появляются чешуйчатые бляшки розового цвета, имеющие тенденцию к медленному разрастанию, с возможностью провокации раковых заболеваний. Человек может в течение длительного времени быть носителем вируса, не зная об этом и заражать других.

Женщина – партнер подвержена более серьезному риску при воздействии ВПЧ 16, 18. При снижении иммунитета происходит бурное размножение вирусов. Вследствие этого на поверхности кожи и слизистых оболочках появляются новообразования, в виде папилломы, бородавок, различных поражений слизистых.

Помните, своевременная диагностика вируса папилломы человека является залогом успеха в лечении данного заболевания.

---