Современные методики лечения фолликулита

Фолликулитом называют гнойное воспаление волосяной луковицы (корня волоса с окружающими его тканями) и сальной железы. Образуется гнойный пузырек, болезненный при ощупывании. Различают поверхностное и глубокое воспаление волосяного мешочка. Диагноз «фолликулит» обозначает глубокую форму воспаления фолликула, подрывающего здоровье волос.

У фолликулита нет возрастного ограничения, он может возникать у детей даже в грудном возрасте, представляя особую опасность возможными осложнениями (образованием гнойников – фурункула или флегмоны).

Причины фолликулита

Очень важным вопросом является выяснение причины фолликулита для обеспечения правильное его лечения.
В зависимости от возбудителя болезни различают фолликулиты:

1. бактериальный:

• вызванный золотистым стафилококком (часто локализуется на лице);
• грамнегативный – возбудителем является псевдомонада и др. грамотрицательная флора;
• сифилитический – виновницей которого является бледная трепонема;
• гонорейный – вызывается гонококком (при далеко зашедшей гонорее).

грибковый – причиной являются грибы кандида;

вирусный – локализуется часто на лице, вызывается герпес-вирусами;

паразитарный – вызывается клещами демодекоз.

У детей чаще возникает стафилококковый и грибковый фолликулит. Кроме того, известны факторы, провоцирующие развитие фолликулита:

• повышенное потовыделение;
• несоблюдение личной гигиены;
• тесная одежда из синтетических тканей;
• поверхностные травмы кожи (бритье, потертости и др.);
• кожные болезни, сопровождающиеся зудом;
• мацерация кожи (изменение под действием влаги);
• лечение некоторыми лекарственными средствами (глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, подрывающие защитные силы организма);
• наличие болезней, вызывающих снижение иммунитета (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет);
• длительное применение повязок, пластырей, компрессов.

Удаление волос с помощью эпиляции разрушает волосяной фолликул. Одним из отрицательных последствий после проведения эпиляции является развитие фолликулита. Причиной развития осложнения может быть как непрофессиональное выполнение процедуры, допустившее механическое повреждение кожи, так и посещение пациентами косметологических салонов в перерывах между процедурами сауны или бассейна. Фолликулит – одно их ранних осложнений после эпиляции лазарем.

Симптомы фолликулита

Проявлением болезни являются элементы сыпи в виде мелких красноватых болезненных узелков и пузырьков с гнойным содержимым в волосяном мешочке с венчиком покраснения вокруг. После вскрытия части пузырьков образуются мелкие эрозии, которые со временем покрываются корочками. После отпадения корок остаются пятна гипер- или гипопигментации.

Локализация элементов сыпи различная – они могут быть везде, где есть волосы. У детей симптомы грибкового фолликулита часто проявляется на коже волосистой части головы, а бактериальной природы – поражают любой участок кожи.

У мужчин фолликулит зачастую проявляется на лице. На ногах симптомы болезни могут появиться и у мужчин (в связи с большим оволосением ног), и у женщин (после эпиляции).

Методики лечения фолликулита

Лечение фолликулита может проводиться в домашних условиях, но консультация врача дерматолога обязательна. Она необходима для того, чтобы определить причину возникновения фолликулита, что и определяет его лечение. Дерматолог подберет его и для взрослых пациентов, и для детей.

Только врач может провести дифференциальный диагноз на основании осмотра и результатов дополнительного исследования (дерматоскопии и лабораторных методов диагностики). Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение поможет избежать осложнений (фурункула, воспаления лимфоузлов и др.), которыми может закончиться даже легкая форма болезни. Следует только иметь в виду, что лечение фолликулита будет тем успешнее, чем раньше оно начато.

Непременным условием лечения являются:

• устранение факторов, провоцирующих возникновение фолликулита;
• соблюдение личной гигиены;
• иммунокоррекция при иммунодефицитных состояниях.

Наиболее эффективным является лечение фолликулита, воздействующее на возбудителя болезни. Так, при стафилококковом фолликулите при назначении местного лечения используются Йоддицерин, Бактробан, Тримистин, Мирамистин. В случае распространенных и хронических форм назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты для приема внутрь, Левамизол в качестве иммуномодуляторов, антистафилококковый гаммаглобулин.

Для предупреждения рецидива рекомендуется использовать мыло «Сейфгард» с антисептическим (противомикробным) действием, протирание проблемных участков кожи левомицетиновым спиртом. Лечение фолликулита грибковой этиологии проводится противогрибковыми препаратами Интраконазол, Орунгал, Кетаконазол, Низорал. Для местного применения назначаются Миконазол, Клотримазол.

При выделении псевдомонад в качестве возбудителя воспаления, при грамотрицательной флоре, вызвавшей тяжелый воспалительный процесс, используется в лечении Ципрофлоксацин или Бисептол.

Противовирусный препарат Ацикловир используется при проведении терапии фолликулита вирусной природы. Специфическое лечение при сифилисе устранит и симптомы глубокого фолликулита. Вылечить фолликулит при демодекозе можно, применяя Йоддицерин, серную мазь, крем, содержащий бензилбензоат,
Лечение фолликулита при сниженном иммунитете требует применения в виде мазей кортикостероидных препаратов Итраконазол, Изотретионина, крем Перметрина. При тяжелых формах назначаются дополнительно препараты с противоаллергическим действием (Дипразин, Димедрол и др.), ультрафиолетовое облучение участков поражения.

Антибиотики, их дозировку и длительность курса должен подобрать врач. Препараты для местного лечения следует наносить регулярно 2-3 р. за день, длительность непрерывного курса лечения до 10 дней.
Для лечения фолликулита иногда назначаются повязки с ихтиоловой мазью, которые следует менять дважды за сутки.

Обрабатывая пораженные части тела в домашних условиях, следует четко соблюдать правила гигиены и помнить о том, что выдавливать гнойники нельзя. Запрещено также мыть водой пораженный участок или принимать общую горячую ванну.

На вопрос о том, как лечить фолликулит у беременных, можно ответить однозначно: не заниматься самолечением! Только врач, проведя точную диагностику, может подобрать бактерицидные препараты и, по возможности, обойтись без антибиотиков при своевременном обращении беременной за медицинской помощью.

Лечение народной медициной

Лечение фолликулита можно проводить и народными средствами, но хороший лечебный эффект они дают в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Применение любого из этих средств желательно согласовать с врачом.

Рецептов по лечению народными средствами и взрослых пациентов, и детей множество. Вот некоторые из них:

• маслом чайного дерева трижды в день смазывать пораженный участок;
• настои календулы (5 г цветков на 200 мл кипятка) или ромашки (20 г цветов на 200 мл кипятка), дать постоять 20 мин., процедить, смазывать проблемные места;
• свежесобранные листья чертополоха измельчить до кашицы и неоднократно за день прикладывать к воспаленному участку;
• отвар (на водяной бане) 400 мл воды, кипятить 10 мин., настаивать 2 ч., принимать по 50 мл дважды в день;
• 3 ст. л. сухого корня колючелистника залить 500 мл киптка, варить на медленном огне 30 мин., настативаь 2 ч. и использовать в виде ванночек;
• растереть в порошок сухие цветки подмаренника цепкого, присыпать участок поражения и закрыть сухой повязкой;
• 2 ч.л. листьев одуванчика залить 200 мл кипятка, варить 10 мин., выпить за сутки в 4 приема;
• кашицу из листьев ясменника душистого наложить под сухую повязку на воспаленный участок.

Подрывающий здоровье в целом, фолликулит может привести не только к формированию абсцесса или фурункула, а и к таким опасным осложнениям, как пневмония (воспаление легких), нефрит (воспаление почек) и др. Поэтому избавление от него заслуживает должного внимания.

---