Псориаз суставов — к чему приводит и как лечить?

Псориатический артрит (псориаз суставов, артропатический псориаз) – хроническая патология, с характерным воспалительным процессом суставов. Болезнь развивается около десяти лет, от первых симптомов псориаза до внешнего поражения суставов.

Причины псориаза суставов

По какой причине возникает псориаз суставов до конца не изучено, но научные медицинские исследования находят связь с нарушением обменных процессов, которые могут провоцировать клетки кожного покрова к быстрому делению. Изначально сбой организма происходит при падении иммунитета. Далее возникает воспаление и отёк области пораженного сустава. Постепенно в болезненный очаг попадают лейкоциты, болевые ощущения становятся сильнее.

Возможные причины, вызывающие псориатический артрит:

• Нарушение метаболизма разных этиологий.
• Хронический стресс.
• Прошлые суставные травмы.
• Как осложнение после вирусных, бактериальных инфекций.
• Перенесённые хирургические операции недавно.

Классификация псориатического артрита

Принято подразделять псориатический артрит по основным признакам:

1. Симметричная форма – псориаз суставов по клиническому течению имеет сходность с симптомами ревматоидного артрита. До 50 % случаев артропатический псориаз приводит к инвалидности.
2. Дистальная межфаланговая форма – редкие случаи заболевания, чаще наблюдаются у мужчин. Вызывает поражения мелких суставов на фалангах пальцев около ногтевых пластинок.
3. Спондилит – развитие суставной патологии позвоночника. Чаще страдают шейная, пояснично-крестцовая зоны.
4. Ассиметричная форма – поражение различных суставов, без парной симметрии. Возможное поражение суставов может возникнуть, как слева в коленном, так и в правом тазобедренном.
5. Мутилирующая форма – самая тяжёлая, приводит к полной потери функций суставов. Чаще развивается на позвоночнике, кистевых суставах.
6. Злокачественная форма – чаще возникает у мужчин, приводит к летальному исходу.

Симптомы болезни

Псориатический артрит имеет характерные высыпания, позволяющие правильно диагностировать болезнь. Клиническому течению болезни свойственно чередование ремиссии и обострений.

Отсутствие утренней скованности суставов является отличием от ревматоидного артрита. Кроме проблем суставов выявляются сбои работы сердечно-сосудистых, зрительных, мочеиспускательных органов.

Злокачественный псориаз суставов вызывает ухудшение общего самочувствия больного. Болевые ощущения тяжело переносятся, возникает сильная слабость, лихорадочное состояние.

Псориатический артрит имеет основные признаки:

• Несимметричное поражение суставов.
• Суставные воспаления ости позвоночника.
• Сыпь.
• Поражение ногтевых пластинок.
• Отёчность, болезненность.
• Усиление кровотока на воспалённых участках, покраснение, иногда синеватый оттенок кожного покрова.

Диагностика

Артропатический псориаз диагностируется во время тщательного осмотра — признаками внешних поражений суставов, присутствием псориатической сыпи.

Исследования лабораторными методами не несёт какой-либо специфической информации, поэтому используют только при дифференциальном анализе.

Общий анализ крови выявляет лейкоциты, повышенный СОЭ, что подтверждает воспаление. Псориатический артрит исследуется основным методом — рентгенографией.

Показатели патологии при рентгенографическом осмотре:

• Дифференциация очагов воспаления суставов.
• Эрозивные повреждения ткани костей суставов.
• Признаки остеопороза не выявлены.
• Врастание суставных костей.
• Остеофиты.
• Деформированные суставы.

Лечение псориатического артрита

Псориаз суставов – серьезная патология, которая может провоцировать необратимую деформацию суставов, привести к инвалидности. Чтобы не развивались осложнения, нужно своевременно, под контролем, по рекомендации врача проходить комплекс лечения. Основные методы:

Медикаментозная терапия

Лечение аналогично терапии при псориазе на коже. К тому же артропатический псориаз проявляется также кожными высыпаниями – поэтому лечение должно быть комплексным. Больному человеку необходимо осознать длительность, серьёзность лечения, чтобы заболевание не вызвало осложнения. Нельзя поддаваться рекламе, обещающей исцелить двумя таблетками – применять только то лечение, которое определил медицинский специалист.

Препараты снимают отеки, воспалительный процесс, приостанавливают деформацию, уменьшают болевые ощущения. Лекарства применяют инъекционно, перорально сразу в воспалённые суставы. Артропатический псориаз лечат группой средств:

• Нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими противовоспалительным, анальгетическим свойствами.
• Кортикостероидными – сильными гормональными препаратами, останавливающими воспаление.
• Глюкокортикостероидами – быстрое подавление воспалительного процесса, путём ввода препарата непосредственно в сустав.
• Хондропротекторными средствами — восстанавливающие хрящевую ткань.
• Иммуномодуляторами — нормализующими защитные силы организма.

Физиотерапевтический метод

Хорошо себя зарекомендовал лечением:

• Фонофорезом.
• Электрофорезом, сочетая с глюкокортикостероидами.
• Облучением крови лазером.
• Магнитотерапией.
• Индивидуально составленной лечебной гимнастикой.

Хирургия

Хирургические методы неизбежны, если суставы уже необратимо деформировались. Проводится синовектомия – оперативное восстановление функций суставов, костей их составляющих. Если невозможно восстановление — показано эндопротезирование суставов коленных, тазобедренных, стопы. Однако результативность оперативного лечения псориаза суставов признается медиками малоэффективной.

Правильное питание

Во время заболевания ежедневный рацион должен быть богат минеральными, кислотно-щелочными веществами. Употребление больным человеком винограда, яблок, цитрусов – обеспечивает организм необходимыми кислотами, щелочами, клетчаткой. Также при заболевании нужно поддерживать нормальный вес тела.

Правила приёма пищи:

• Дробное питание маленькими порциями.
• Исключение острых компонентов.
• Замена животного масла на растительное.
• Отказ от излишне сладкой-солёной, копчёной, консервированной пищи.
• Строгое исключение алкогольных напитков.
• Включить бобовые, кисломолочные продукты, овощи, злаки.
• Пища должна быть легкоусвояемой, не калорийной.

Нетрадиционные методы

Лечение нетрадиционными методами – недорогие, доступные способы, оказывающие вспомогательный эффект к основной терапии:

• Ежедневный приём лечебных травяных ванн, добавляя настои череды, шалфея, зверобоя, ромашки, календулы, чистотела — помогают лечить псориаз суставов. Принимать ванну около 20 минут.
• Также эффективны ванны с добавлением соли, соды.
• Протирка дегтярной водой воспалённых очагов. Смешивают литр тёплой воды со 100 гр. березового дёгтя, настаивают. По окончании средства — опять добавить воду, до тех пор, пока на дне не останется дёгтя.
• Смешивают 1 столовую ложку сока каланхоэ, 2 столовые ложки эвкалипта, добавляют мёд, перемешивают.
• Столовую ложку касторки смешивают с золой веток шиповника, добавляют мёд, 50 гр. дёгтя, яичный белок. Наносить смесь на бляшки несколько раз за день. Смеси применяют после выдержки три дня.

Основная цель лечения — остановить изменения суставов. Часто рекомендуют лечебную физкультуру, также необходимо соблюдение режима труда и отдыха. Поддержка здорового, активного образа жизни необходима, так как больные, у которых псориаз суставов часто страдают депрессией. Болезнь ослабляет организм, как следствие – возникает переутомляемость.

После курса лечения, чтобы исключить дальнейшие проявления, осложнения заболевания больным рекомендуется санаторно-курортная профилактика, с возможностью применения сероводородных, радоновых ванн. Это очень полезно больным, с ограниченной подвижностью суставов после перенесённой болезни.

Если псориатический артрит не лечить он может привести к инвалидности.

Полностью вылечить псориаз суставов невозможно — на данный момент болезнь до конца не изучена. Поддерживающее лечение, профилактика, здоровое питание помогут улучшить качество жизни, замедлить негативный процесс.

---