Содержание статьи
Сила зуда имеет различную выраженность. Оценивается она по субъективным ощущениям, а также с помощью специальных шкал. Таким образом, человек может описать силу зуда по 10 бальной системе. Низкие показатели свидетельствуют о том, что зуд слабый, либо умеренный. Максимальные цифры признак того, что зуд при псориазе стал нетерпимым, до кровяных расчесов. На его силу также может влиять локализация поражения (волосистая часть головы, ногтевые пластины, поверхность сгибаталей, кожные складки) и размер пораженных участков (небольшие участки либо объемные участки кожи, генерализованная форма).
Как лечить зуд при псориазе — общая схема
Вторым моментом является устранение факторов, травмирующих непосредственно кожные покровы. Страдающему псориазом человеку лучше всего носить свободную одежду из натуральных материалов (лен, хлопок). Следует избегать резких изменений температуры воздуха и воды, поэтому не рекомендуется принимать слишком горячие ванны и контрастный душ. Травматизация кожных покровов действует как порочный круг, поэтому, если зуд при псориазе есть, и пациент постоянно расчесывает кожу, ногти следует стричь коротко, чтобы уменьшить силу расчесов.
Медикаментозная терапия
Наиболее популярными лекарствами при псориазе являются средства для наружного применения, такие как мази, болтушки, лосьоны и прочее. Они смягчают и увлажняют кожу и уменьшают неприятные ощущения и зуд при псориазе. Средства, содержащие лекарственные вещества воздействуют на причину появления зуда – воспалительный процесс в кожных покровах, аллергический компонент, гиперпролиферация эпителия и вторичное инфицирование при занесении патологической флоры в расчесы.
Негормональные мази
Негормональные мази хорошо устраняют зуд при псориазе. За счет легкого впитывания кожа становится мягкой и на ней не остается жирный налет. Исчезает сухость кожи и снижается воспалительная реакция. К таким средствам относятся:
- Салициловая мазь: заживляет поврежденную кожу, оказывает антисептический эффект, снимает воспаление и смягчает кожу, предотвращая появление зуда.
- Цинковая мазь: оказывает противовоспалительное, антисептическое и подсушивающее действия.
- Мази с витамином D (Кальципотрил) в сочетании с ультрафиолетовым излучением уменьшает площадь поражения, и благотворно влияют на кожу. Они тормозят пролиферацию кератиноцитов и предотвращают ороговевание кожи, образование микротрещин и развитие зуда. Мази с витамином D нельзя совмещать с приемом салициловых мазей.
- Мази с дегтем (Берестин, Альфозил и пр.): следует использовать с осторожностью и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Начинать необходимо с малых доз. Мазь улучшает кровообращение в поврежденных тканях и усиливает регенерацию кожи.
- Препараты нефти (Нефтесан, Лорестерин) хорошо устраняют зуд при псориазе, хорошо отшелушивают и обезболивают пораженную поверхность. Применять необходимо с осторожностью, так как в период обострения есть риск развития осложнений.
- Солидоловые мази (Цитопсор, Карталин): нормализуют метаболизм в клетках эпидермиса, унимает воспалительную реакцию и устраняет зуд при псориазе.
Мази с глюкокортикостероидными гормонами
Не стоит забывать, что ГКС являются сильнодействующими препаратами и могут вызывать ряд побочных эффектов. Несмотря на местное применение, может возникнуть привыкание к лекарству. Со стороны кожных покровов возможно развитие дистрофии и других поражений.
Использование мазей с лечебными компонентами необходимо совмещать с обычными питающими кремами без отдушек для повседневного использования.
Лечение зуда головы при псориазе
При псориазе волосистой части головы необходимо помимо комплексного лечения применять специальные мягкие шампуни.
- Шампунь с добавлением дегтя – имеет специфический запах, хорошо смягчает кожу головы, устраняет зуд и улучшает регенерацию эпителия.
- Шампунь с цинк-пиритином (тот же эффект).
Лекарственные средства в виде таблеток
Помимо местного устранения зуда можно принимать таблетки:
- Тавегил – обладает выраженным противозудным эффектом, действует до 12 часов.
- Кларидол, Кларитин – принимать таблетки необходимо 1 раз в сутки, устраняют аллергический компонент зуда и снижают его выраженность.
- Зодак, Цетрин – быстро начинают действовать и после прекращения курса эффект сохраняется еще 3 суток.
- Эриус – длительно действует, не влияет на концентрацию внимания.
Народные средства
Кожу также можно смазывать маслами 1-2 раза в день (н.р. миндальным, кокосовым). При локализации пораженных участков в складках (паховых, наружных половых органах) эффективен отвар из дубовой коры с глицерином (100 г коры + 100 мл воды – кипятить 15 минут, затем процедить, остудить и смешать с 100 г глицерина).
Для снятия кожного зуда можно принимать ванны с хвойными отварами (хвоя и шишки сосны) зверобоем и ромашкой (на один прием ванны нужно около 5 л отвара). После водных процедур для предотвращения высыхания кожи следует использовать увлажняющие крема. Можно добавлять в ванны крахмал или отруби. Хороши любые средства успокаивающие кожу, снимающие воспаление и способствующие ее регенерации.
Рекомендации
Помимо местного и системного лечения пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться и избегать стрессовых ситуаций. Во многих случаях необходима консультация психолога, так как обширное поражение кожи приносит значительный дискомфорт и ухудшает качество жизни. Постоянный зуд и невозможность жить полноценной жизнью изматывают пациента как физически, так и морально. Для больных псориазом необходимо создать максимально благоприятные домашние и рабочие условия, это может благоприятно влиять на процесс ремиссии.
