Герпевир — инструкция по применению

Герпевир (аналог ацикловира) – это популярное противовирусное и иммуностимулирующее средство, которое доказало свою эффективность при лечении инфекций, вызванных герпесом 1-го и 2-го типа, опоясывающего герпеса и ветряной оспы.

Формы выпуска лекарства

Герпевир выпускается в виде таблеток, мази и порошка, из которого готовят раствор для инъекции. Таблетки для приема внутрь содержат в своем составе 0,2-0,4 г действующего вещества – ацикловира. Мазь имеет белый цвет, однородную консистенцию и слабый специфический запах. В 1 г содержание основного действующего вещества- 0,025 г. Порошок для инъекций выпускают во флаконах, в каждом из которых находится 0,25 г стерильной натриевой соли ацикловира.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Действующим веществом препарата является аналог пуриновых нуклеозидов дезоксигуанидина – компонент ДНК вируса герпеса. Структурное сходство позволяет метаболитам ацикловира встроиться в ДНК вируса, которая содержит наследственную информацию и используется для синтеза новых вирусных клеток. В результате, формируется неправильная или «дефектная» ДНК, которая подавляет размножение (репликацию) нового поколения вирусов герпеса. При этом препарат практически не оказывает негативного влияния на размножение ДНК клеток носителя инфекции — человека.

Герпевир применяют для лечения таких нарушений как:

• инфекции кожных покровов и слизистых, вызванные вирусом простого герпеса 1-го или 2-го типа, включая генитальную форму заболевания первичного или рецидивирующего характера;
• ветряная оспа;
• при профилактике герпетических инфекций у пациентов с нарушениями работы иммунной системы;
• для лечения больных, страдающих опоясывающим лишаем, при условии нормального функционирования иммунитета.

Показания и правила применения

Рекомендуется применять герпевир при появлении первых симптоматических признаков заболевания. Чем быстрее начнется использование лекарства, тем быстрее наступит терапевтический эффект. Необходимо также оберегать участки поражения от различных факторов раздражения.

Герпевир при проявлениях герпеса

Препарат препятствует образованию новых высыпаний на губах и теле больного, уменьшает вероятность возникновения висцеральных осложнений герпеса и кожной диссеминации, ускоряет процесс образования корочек, снижает болевые ощущения, возникающие в острую фазу опоясывающего герпеса.

Даже в случае многократного наружного использования мази, герпевир практически не попадает в систему кровообращения, то есть не воздействует на организм системно. После нанесения лекарства на пораженные участки кожных покровов, лечебная концентрация действующего вещества сохраняется в течение 5 часов. Для достижения более выраженного эффекта, рекомендуется сочетать применение мази герпевир с использованием таблеток для приема внутрь.

Применение лекарственного средства у пациентов пожилого возраста

Нельзя исключить возможность появления нарушений со стороны выделительной системы у пожилых людей, в частности развития почечной недостаточности. Поэтому, лечение таких пациентов должно проводиться под контролем врача, который будет следить за поддержанием адекватного уровня гидратации в организме.

Лечение генитальной формы герпеса

В том случае, если после лечения герпевиром состояние женщины, имеющей признаки генитальной формы заболевания, не улучшается, необходимо проведение полного гинекологического обследования. Так как у пациенток, страдающих от генитального герпеса, достаточно высок риск появления раковых заболеваний половых органов, в частности рака шейки матки. Следует избегать половых контактов при появлении признаков и лечении генитальной формы болезни.

Беременность и грудное вскармливание

Герпевир имеет свойство проникать в организм плода трансплацентарным путем, поэтому использование данного препарата и его аналогов при беременности необходимо лишь в тех случаях, когда существует серьезная угроза для жизни или здоровья будущей матери.

Основное действующее вещество данного лекарственного средства способно проникать в грудное молоко, поэтому на время использования герпевира в форме таблеток рекомендуется прекратить кормление грудью.

Применение препарата у детей

В инструкции к лекарству указано, что герпевир безопасен для детей старше 12-ти лет. Не доказана безопасность использования данного средства для детей более младшего возраста.

Особые указания к применению

В случае длительного или повторного лечения герпевиром больных, у которых наблюдается стойкое снижение иммунитета, возможно возникновение новых, устойчивых к действию герпевира, штаммов вирусов герпеса. При пероральном применении высоких доз препарата, необходимо обеспечивать поступление достаточного объема жидкости в организм больного.

Также, при использовании данного средства нужно проводить контроль функционального состояния почек (определять уровень азота и креатинина в крови).

Учитывая побочные эффекты, при приеме препарата необходимо соблюдать меры осторожности при работе с опасными механизмами или управлении автомобилем.

Дозировка и способы применения герпевира

Мазь

Использовать только наружно, исключить возможность попадания на внутренние слизистые оболочки. Чтобы предотвратить распространение вируса, рекомендуется воспользоваться перчатками при нанесении мази.

Наноситься средство тонким, равномерным слоем на поврежденные и смежные с ними участки кожных покровов и наружные слизистые. Следует вымыть область поражения мылом и водой, высушить полотенцем непосредственно перед нанесением мази. Применение должно быть регулярным, до 4-5 раз в день на протяжении 10 суток.

Таблетки

При первичном инфицировании герпесом 1-го или 2-го типа, взрослым назначается по 1 таблетке — 0,2 г препарата 5 раз в сутки с прерыванием на 12 часов в ночное время. Длительность одного курса лечения – 5 дней. У взрослых пациентов с выраженным иммунодефицитом дозировка увеличивается вдвое и составляет около 0,4 г 5 раз в день, лечение может занимать от 5-10 суток.

Для профилактики герпеса у взрослых при условии нормального функционирования иммунной системы суточная доза может достигать от 0,6-0,8 г (с перерывами в 12 часов), при снижении иммунитета увеличивается вдвое – 1,2-1,6 г. Длительность лечения строго индивидуальна.

При лечении опоясывающего лишая у взрослых с удовлетворительным состоянием иммунной системы дозировка может достигать 4 г в сутки.

Для большей эффективности, лечение ветряной оспы лучше начать на протяжении 24 ч после появления первых характерных высыпаний.

Инъекции

Вводиться препарат в форме инъекций внутривенно и медленно, для этого в 1 флакон лекарственного средства необходимо добавить 10 мл растворителя (в качестве растворителя чаще всего используется натрия хлорид или вода для инъекций). Можно также использовать для введения лекарства инфузионный насос. С этой целью содержимое 2 флаконов добавляют в 100 мл растворителя. При приготовлении инфузионного раствора для детей, препарат разводят в соотношении 1:5.

Побочные эффекты и противопоказания к применению герпивира

При использовании данного средства возможно развитие таких побочных реакций организма:

• аллергические явления: лихорадка и отек, высыпания на коже, зуд;
• нарушение работы ЦНС: мигрень, головокружения, повышенная утомляемость;
• нарушение кроветворения: изменение показателей крови в отрицательную сторону нарушения системы пищеварения: рвота и кишечные колики, тошнота, снижение или отсутствие аппетита, диарея;
• изменение показателей креатинина, билирубина и мочевины в крови;
• алопеция – крайне редко.

Иногда, после применения мази или крема, в состав которого входит ацикловир, возможно местное появление зуда, жжения, покалывания, шелушения или покраснения.

---