Причины панариция в зависимости от зоны поражения

Панариций – это воспаление гнойного характера, сопровождающееся поражением кожи и более глубоких тканей рук, а в редких случаях ног. Заболевание чаще наблюдается у людей, работа которых требует сильных физических нагрузок, воздействия на кожу химических средств и часто сопровождается травмами (грузчики, слесаря и другие). Локализуется воспаление преимущественно на ладонной поверхности руки. Опасность болезни заключается в том, что воспаление быстро распространяется по тканям руки и приводит к обширному нагноению (флегмона) и нарушению нормального функционирования рук и ног.

Причины панариция в зависимости от вида

Кожный −  воспалительный процесс, поражающий кожу пальца на руке или ноге. Приблизительно 80% кожного панариция локализуются на ладонной поверхности пальца. Самые распространённые причины панариция это травмирование во время проведения маникюрных процедур, расчесывание повреждённого участка кожи после укуса насекомого, работа без перчаток на приусадебном участке приводящая к попаданию занозы, постоянная сухость кожных покровов, приводящая к образованию трещин.

Существует высокая вероятность возникновения кожного панариция в виде осложнения подкожной формы, так как этот вид гнойного воспаления развивается более длительное время и имеет менее выраженную симптоматику.

Околоногтевой (паронихий) – поражение валика расположенного около ногтя. Гнойный процесс проникает под ноготь и отслаивает его от ногтевого ложа. Наиболее распространённые причины паронихия это появление заусениц и неправильное удаление кутикулы, приводящее к повреждению кожи, с дальнейшим проникновением инфекции.

Подногтевой – нагноение под ногтевой пластиной. Появление гнойного процесса под ногтем сопровождается выделение гнойного экссудата из-под ногтя. Возникает вследствие неправильного подстригания ногтей (чрезмерное обстригания), проникновения занозы под ногтевую пластину и как осложнение паронихия (проникновение гноя из околоногтевого валика под пластину ногтя).

Подкожный – поражение подкожно-жировой клетчатки пальца и ладонной поверхности руки. Часто сопровождается осложнениями, в связи с анатомическими особенностями строения клетчатки. Его возникновение характерно после укола, ушиба и других травм руки. Если поражённый участок кожи, не обработан должным образом, то через него возбудитель легко проникает в подкожно-жировой слой. В 90% случаев возникает на ладонной поверхности дистальной фаланги пальца (в области подушечки).

Сухожильный (тендовагинит) – воспалительный процесс локализируется в сухожильных влагалищах пальца. Тендовагинит характеризуется тяжестью течения и большим риском возникновения осложнений, наиболее частым из которых является контрактура руки. Причины панариция сухожилия связаны с неблагоприятным течением более лёгких форм заболевания и в некоторых случаях сильным травмированием рук. Опасность тендовагинита заключается в быстром распространении воспалительного процесса между сухожилиями.

Костный (остеомиелит) – острое гнойное воспаление фаланги пальца. Встречается редко, приблизительно в 5% случаев. Возникает в результате первичного, вторичного и гематогенного проникновения инфекции в ткани кости. Наиболее вероятным является вторичное инфицирование, которое проявляется как осложнение предыдущих форм панариция (95%).

Это происходит из-за недостаточного ухода и неправильного лечения очага воспаления. Первичный путь заражения более редко встречающаяся причина. Возникновение первичного инфицирования происходит вследствие глубоких ранений колющими предметами. Остеомиелит может вызвать проникновение инфекции из отдалённого очага по току крови, но встречается такой способ заражения крайне редко.

Суставной – гнойный артрит, поражающий межфаланговый сустав. Микроорганизмы попадают в полость сустава непосредственно после ранения и в результате инфицирования от близлежащих тканей. Даже своевременное обращение за помощью не гарантирует восстановления функции сустава, это связано с быстрым разрушением его тканей.

Пандактилит – имеет наиболее тяжёлое течение, в воспалительный процесс вовлечены кожа все ткани, сухожилия, суставы и кости. Причины панариция этого вида это несвоевременное обращение в медицинские учреждения и наличие сопутствующих патологий.

Факторы, способствующие возникновения заболевания

• Снижение иммунитета
• Нарушение обмена веществ
• Болезни эндокринной системы
• Воздействие на кожу химических реактивов
• Термическое воздействие, приводящее к нарушению трофики кожных покровов и снижению защитных функций
• Сахарный диабет
• Гонорея

Возбудители заболевания

Возбудителями заболевания являются стафилококки и стрептококки, которые располагаются на кожных покровах и при нормальном функционировании иммунитета не приносят никакого вреда. После повреждения целостности кожи они проникают в рану и вызывают нагноение.

Причины панариция у детей

Заболевание среди детей встречается часто, это связано с особой подвижностью и предрасположенностью к частым травмам. Причины панариция у детей это травмы, нанесённые во время прогулок, игры с домашними животными, в песочнице. Большая часть детского населения любит грызть ногти, что также является провокатором возникновения воспаления.

---