Кондиломы во рту — что делать, чтобы избавиться от них?

Полость рта многие врачи называют зеркалом, которое отражает состояние здоровья всего организма. На слизистой оболочке языка и рта проявляются ранние симптомы многих заболеваний инфекционного и неинфекционного характера. Кондиломы во рту, рост которых инициирован вирусами папилломы человека, свидетельствуют о снижении активности противовирусного звена иммунитета. Вирусы распространены повсеместно и не у каждого человека они способны привести к манифестации своего действия, поэтому отнестись к лечению остроконечных кондилом рта стоит серьёзно.

Причины появления кондилом во рту

Этиологическим фактором возникновения остроконечных папиллом на слизистой оболочке языка и рта являются вирусы папилломы человека различных типов. На сегодняшний день изучено более 100 типов этого вируса, среди которых выделяют как высокоонкогенные вирусы, так и низкоонкогенные.

Определить, какой тип ВПЧ привёл к появлению элементов возможно только с помощью гистологического исследования или методом ПЦР.

ВПЧ 6 и 11 типа являются высокоонкогенными – такие вирусы способны привести к раку слизистых оболочек. Остальные типы, приводящие к росту папиллом, не представляют канцерогенной опасности.

Пути заражения вирусной инфекцией:

  1. Орогенитальные сексуальные контакты. Таким путём в настоящее время заражение происходит чаще всего. Слизистая оболочка языка и рта лишена защитного барьера по сравнению с кожей, поэтому вирусы беспрепятственно проникают в базальный слой эпителия, поражают клетки и вызывают рост папиллом. Орогенитальным путём передаются 6 и 11 типы ВПЧ.
  2. Контактный путь. Таким образом вирусы попадают с предметами гигиены, быта – столовыми приборами, зубной щёткой и т.д. Также, инфекционные агенты могут быть и на пальцах рук.
  3. Артифициальный путь. Инфицирование при оказании медицинской помощи возможно на приёме у стоматолога. При несоблюдении правил асептики и антисептики врачом, средним медперсоналом происходит попадание вируса в ротовую полость пациенту.
  4. Во время родов при наличии у матери остроконечных кондилом шейки матки, влагалища. Ребёнок инфицируется при прохождении по естественным родовым путям.

Кондиломы во рту – заболевание, которое встречается нечасто. ВПЧ присутствуют на коже и слизистых оболочках практически у всех людей, но не каждый человек заболевает. Появляются остроконечные папилломы при сбое в работе иммунитета.

Факторы, способствующие появлению вирусных образований:

  1. Детский возраст до 12-13 лет. В этот период иммунная система работает не сбалансированно, происходит созревание иммунных органов. Дети подвержены вирусным инфекциям больше, чем взрослые, поэтому заболевание чаще регистрируется среди детей.
  2. ВИЧ-инфекция и СПИД. Остроконечные кондиломы – постоянный спутник ВИЧ-инфекции.
  3. Сопутствующая патология – афтозный стоматит, кандидоз, гингивит, глоссит. При инфекционном поражении слизистой оболочки языка и рта снижена продукция лизоцима – важного фермента в борьбе с бактериями и вирусами.
  4. Хронические заболевания, снижающие противовирусную защиту – сахарный диабет, гепатиты, туберкулёз, хронический тонзиллит.
  5. Беременность.
  6. Лечение глюкокортикоидами.

Опасность кондилом во рту заключается в высокой вероятности их появления в полости носа и гортани. Респираторный папилломатоз тяжело поддаётся лечению, часто рецидивирует. У детей такое заболевание может привести к инвалидности.

Как проявляются кондиломы во рту

фото папиллом в гортани

Инкубационный период инфекции длится 1-3 месяца. По прошествии инкубации на языке, десне, твёрдом и мягком нёбе, слизистой щёк появляются единичные или множественные вирусные высыпания.

Образования могут быть множественными остроконечными, либо округлыми, слегка возвышающимися с плоской поверхностью.

Симптомы папилломатозного поражения ротовой полости:

  1. На языке кондиломы появляются в области боковых поверхностей и под ним. Высыпания выглядят как сосочкообразные выросты, верхушка которых имеет белый цвет, основание — розовое. Высота папиллом может быть различной и чаще составляет 1-4 мм. Они могут располагаться группами или единично.
  2. В области твёрдого нёба и десны элементы, как правило, множественные и остроконечные.
  3. На губах, щеках папилломы плоские и напоминают локальную гиперплазию. Цвет их обычно ярко-красный, основание отёчно.

Не заметить кондиломы на языке или других участках полости рта невозможно. Слизистая оболочка рта, а особенно языка, содержит огромное количество чувствительных нервных окончаний, поэтому даже единичное образование будет доставлять выраженный дискомфорт.

Методы лечения

фото кондиломы в ротовой полости

Лечение папилломавирусной инфекции комплексное. Учитывая высокий травматизм слизистых оболочек при физическом удалении образований, методы иссечения должны быть щадящими.

Не всегда папилломы подвергаются лечению. У относительно здорового человека вирусные элементы подвергаются спонтанному регрессу спустя 1,5 – 2 года после появления. Если кондилома единичная и небольшая, то пациент находится под наблюдением.

Обращаться за медицинской помощью следует к стоматологу-терапевту и инфекционисту.

Методы лечения кондилом:

  1. Иммуностимулирующая терапия осуществляется с помощью медикаментов:
    • Препараты интерферона (Циклоферон, Генферон, Виферон, Кипферон).
    • Индукторы интерферона (Кагоцел, Изопринозин).
    • Натуральные иммуностимуляторы (Тималин, Тактивин).
    • Синтетические иммуностимуляторы (Полиоксидоний).
    • Растительные стимуляторы (Эхинацея).
  2. Противовирусная терапия осуществляется препаратом Панавир.
  3. Цитотоксическая терапия проводится Проспидином – лекарство останавливает деление трансформированных вирусом клеток.
  4. Удаление проводят с помощью физических методов с минимальной травматизацией:
    • Фотодинамическая терапия.
    • Лазерное удаление.
    • Радиоволновой метод.
    • Криодеструкция.
    лечение папилломы нёбной дужки

    Иммуномодуляторы назначаются перед физическим лечением образований и приём продолжается после удаления. Также препараты могут назначаться изолированно без иссечения элементов. Назначение их обоснованно, так как ВПЧ подавляет местную продукцию интерферона. Также лекарства усиливают цитотоксическое действие Т-лимфоцитов. Учитывая тот факт, что во время удаления кондилом физическими методами вирусы распространяются на здоровые участки, задачей врачей является предотвращение рецидива заболевания. Это достигается медикаментозным иммуностимулирующим способом лечения.Подход к лечению определяется возрастом, сопутствующей патологией, количеством образований.

    1. У детей лечение обычно проводят препаратами интерферона. Часто от кондилом получается избавиться без физических методов удаления.
    2. Множественные образования лечат поэтапно. Сперва назначается иммуностимулирующий и противовирусный блок, затем на фоне приёма препаратов проводится удаление элементов, после проводят обработку Проспидином. Иногда за одну процедуру удалить все папилломы не удаётся.
    3. Единичные кондиломы на языке и других участках у взрослых удаляют за один приём. Далее, на усмотрение врача назначается иммуномодулятор.

    После удаления для скорейшего заживления ран принимают Имудон или его аналоги, а очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальная адгезивная паста).

    По мере выздоровления на поражённые участки наносят облепиховое масло. В профилактике рецидива заболевания важная роль отводится соблюдению сексуальной культуры, правил личной гигиены, сбалансированному питанию, где предпочтение следует отдавать продуктам, богатым белком и витаминами группы В. Химическое и механическое щажение пищи позволит ускорить процесс заживления ран.


Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *