Профилактика герпеса перед родами важна, так как поможет предотвратить неприятные последствия для ребенка. Существует множество типов герпеса, но наиболее опасны при беременности — первый (ВПГ 1) и второй (ВПГ 2) типы. ВПГ 1 проявляет себя сыпью на губе, в полости рта, а ВГП 2 вызывает половой герпес, поражает гениталии. Инфекция сильно осложняет беременность и нарушает развитие ребенка (возможно прерывание беременности).
Профилактика герпеса перед родами заключается в поддержании иммунитета женщины. Обострению инфекции особенно подвержены женщины ближе к 40 годам. У многих людей инфицирование вирусом простого герпеса происходит практически без симптомов. Если обострение происходит внутри половых органов, то выявить заболевание довольно сложно. У многих женщин на половых губах появляется покраснение с трещинками.
Заражение ВПГ 2
Заражение генитальным герпесом (ВПГ 2) наиболее опасно для плода. Однако при рецидиве генитальной инфекции антитела матери будут уничтожать вирус. Сформировывается иммунитет к вирусу, за счет которого, герпес не попадет в кровь через плаценту к ребенку. Риск осложнения для плода будет выше, если высыпания появились впервые. В случае появления высыпаний необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после сдачи анализов.
Заражение половых органов будущей мамы происходит контактным путем и проявляется в течении 3 — 7 дней. Заболевание сопровождается другими инфекционными болезнями: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Чтобы выявить инфекцию надо пройти обследование.
Во втором — третьем триместре поражается нервная система плода, печень, кожа. У женщин, зараженных на сроке 32 недель, поражаются 10% плодов, перед родами 40 — 60%. На 36 неделе врач прописывает курс лечения противовирусными препаратами ”Ацикловир”, ”Фамцикловир”. Крема малоэффективны и не снижают риск передачи инфекции ребенку. Женщинам назначают антисептик ”Бетадин” в виде свечей.
После родов женщины проходят лечение, но до 80% новорожденных становятся инвалидами или погибают. Если плод после родов выживает, у него могут быть повреждения глаз, сыпь на коже, судороги, недоразвитие головного мозга, нарушение физического развития.
На фоне рецидива герпеса при следующей беременности поражения внутренних органов и уродство плода не будет. Вирус передается плоду только в 0,02% случаев. Антитела матери, проникая через плаценту в плод, сохраняют и защищают будущего ребенка.
Однако, помимо ВПГ 2 инфицирование плода может произойти цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ), которая встречается у 0,4 — 2,23% новорожденных. Заражение происходит через плаценту или через матку.
Как предупредить генитальный герпес
Не важно, была женщина инфицирована до беременности или во время родов, существует ряд рекомендаций:
- правильное и сбалансированное питание;
- прием витаминов для будущих мам;
- прием иммуностимуляторов;
- избавление от вредных привычек;
- постоянный половой партнер;
- обязательно провести полное обследование организма.
Перед планированием ребенка надо укрепить организм, поддерживать иммунитет, пролечить хронические болезни. Также это касается и полового партнера. При заражении партнера следует использовать презерватив, отказаться от орального секса.
Сдать анализы на наличие герпеса и антител к нему перед зачатием. Метод иммуноферментного анализа может обнаружить антитела и отличить первичный герпес от вторичного. Развитие обострения происходит при переохлаждении, стрессе, беспорядочных половых сношениях, переутомлении, при заболеваниях гриппом и ОРВИ, приеме гормональных препаратов.
В случае выявления заболевания во время родов, если были ранее случаи генитального заражения, то предлагают варианты обычных родов или кесарево сечение. После обычных родов кожу малыша обрабатывают антисептиками.
Меры профилактики после родов
