Дайвонекс — насколько эффективен в борьбе с псориазом?

Гиперпролиферация эпителиальных клеток, иными словами ускоренное их деление и рост, является одним из основополагающих звеньев патогенеза псориаза. Дайвонекс направлен именно на подавление пролиферации клеточных элементов псориатических бляшек. Препарат не содержит гормонов, широко используется для лечения данного кожного заболевания и практически все отзывы пациентов положительные.

Дайвонекс – инструкция по применению

Ускоренное размножение клеток эпидермиса, из которых образуются бляшки, обусловлено укорочением длительности клеточного цикла и ростом скорости оборота клеток. Кроме того, нарушается нормальная дифференцировка кератиноцитов, эпидермис теряет свою слоистость и представлен недифференцированными клеточными элементами. В ответ на такой процесс в коже реагирует и дерма – сосудистый слой кожи, реакция заключается в генерации сильного воспаления. Так на коже образуется псориатическая бляшка. Действие препарата Дайвонекс основано на подавлении вышеуказанных процессов, что ведёт к уменьшению размера и интенсивности высыпаний в период обострения псориаза.

Механизм действия

Действующим веществом препарата является кальципотриол – одно из производных форм витамина Д, нормализующего кальциевый обмен – основу клеточного метаболизма.

Принцип действия препарата Дайвонекс заключается в следующем:

1. Угнетает интенсивность воспаления за счёт снижения проницаемости сосудов дермы.
2. Подавляет зуд, стабилизируя мембраны тучных клеток – препятствует их дегрануляции, а значит и высвобождению гистамина, который является основным медиатором аллергии и зуда.
3. Подавляет активность протоонкогенов клеток, которые приводят к запуску процессов деления.

Сочетанное действие медикамента позволяет устранить основные проявления псориаза: зуд, экссудацию, воспаление, покраснение. Кроме того, кальципотриол в процессе использования устраняет избыточную кератинизацию – шелушение и образование корки. В 2016 году лекарство вошло в список одного из самых эффективных препаратов для лечения псориаза обыкновенного (вульгарного). Достоинством Дайвонекса считается возможность его длительного безопасного применения – в течение нескольких лет.

Показания и противопоказания

Препарат показан в составе комплексной или монотерапии псориаза вульгарного (обыкновенного) вида. Крем, лосьон и мазь Дайвонекс используются при поражении кожи головы, ногтей, гладкой кожи.

Кальципотриол показан для применения у взрослых. Использование его для лечения псориаза у детей обоснованно в исключительных случаях.

Противопоказания:

1. Нарушение функционирования щитовидной железы.
2. Патология надпочечников.
3. Заболевания, связанные с паращитовидными железами.
4. Мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.
5. Патология печени и желчевыводящих путей.
6. Возраст до 6 лет.
7. В возрасте с 6 до 18 лет используется только после тщательной диагностики.
8. Форма выпуска в виде лосьона не желательна к применению у детей до 14 лет.
9. Острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами передозировки мази являются: тошнота и рвота, стойкий запор, учащение мочеиспускания и увеличение объёма суточной мочи, выраженная сонливость, коматозное состояние.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме лосьона, мази и крема для местного применения.

Лосьон удобен в применении при наличии псориатических высыпаний на голове. Крем отличается высокой впитываемостью и не оставляет следов на одежде. Мазь Дайвонекс отличается наиболее быстрым и глубоким проникновением в толщу кожи, что обеспечивает максимальный эффект при лечении псориаза.

Мазь выпускают в тубе по 30 грамм (в 1 грамме мази содержится 50 мкг кальципотриола).

Крем с содержанием вещества 0,005% выпускают в тубе по 30 грамм.

Раствор Дайвонекс продаётся в бутылочках по 50 мл с концентрацией 0,005%.

Как применять Дайвонекс

В лечении псориаза важно соблюдать принципы дозирования препаратов для наружного применения, длительность их приёма и состав медикаментов. Средства, содержащие стероиды должны использоваться очень осторожно. Чем дольше пациент применяет мази, не содержащие гормональные вещества, тем более благоприятным будет течение болезни. Именно поэтому крем, лосьон и мазь Дайвонекс широко применяются в терапии заболевания.

Запрещается использование лекарственного средства на коже лица. Нельзя допускать его попадания на слизистые оболочки и глаза.

Принципы использования:

1. У взрослых мазь применяется 2 раза в день. Ощутимый эффект согласно отзывам пациентов наблюдается через неделю от начала применения. Если больной наносит лосьон на кожу головы и мазь на остальные высыпания, следует соблюдать концентрацию: в день необходимо использовать не более 5 грамм кальципотриола.
2. Общая длительность нанесения мазей, крема и раствора в период обострения составляет 1,5 – 2 месяца.
3. Если пациент в течение дня наносит и стероидные мази, и Дайвонекс, то утром следует смазывать кожу препаратами Дайвонекса, а вечером – гормональными мазями.
4. На протяжении 7 дней взрослый человек должен использовать не более 100 грамм действующего вещества.
5. Допустимая концентрация кальципотриола для детей составляет 75 грамм в неделю. Обычно детям назначают нанесение мази 3-4 раза в неделю. В возрасте от 6 до 14 лет лекарство используют 1 раз в день, а с 15 до 18 лет – 2 раза в день.
6. Исследования по применению медикамента в период беременности не проводились. Как правило, врачи запрещают лечение данным препаратом в 1 триместре.

В местном лечении псориаза крайне важно соблюдать режим дозирования и последовательность. Поэтому терапию следует проводить под строжайшим контролем дерматолога. В особенности, если лечение комплексное.

При любых аллергических реакциях после применения мази необходимо прекратить ее использование и обратиться к врачу.

Важным достоинством препарата Дайвонекс является возможность его применения одномоментно с физиотерапией – ультрафиолетовым облучением кожи, а также с фитолечением.

При экссудативной форме псориаза в случае образования толстых корок предварительно следует размягчить их салициловой мазью и снять.

Отзывы больных

При анализе отзывов пациентов установлено, что подавляющее большинство больных положительно характеризуют Дайвонекс. Отрицательные отзывы связаны с возникновением аллергических реакций в виде усиления зуда и покраснения кожи.

Некоторые примеры отзывов:

«У меня было много высыпаний на голове, локтях и коленях. Врач впервые назначил мне Дайвонекс и я сразу ощутил снижение зуда, а через неделю пятна побледнели, ушло шелушение. Использую лосьон и крем на протяжении уже нескольких лет, когда псориаз обостряется».

«В сети много противоречивых отзывов о Дайвонексе. Меня привлекло отсутствие гормонов в составе мази. Наношу её на бляшки 2 раза в день примерно месяц, но эффект чувствую уже через 2 недели. У меня было крупное пятно на животе, после применения этой мази оно значительно сократилось в диаметре. На мой взгляд снизилось и количество обострений».

«Очень понравился крем Дайвонекс. У меня ладонный псориаз. Крем быстро впитывается, смазываю кожу утром и перед сном, чувствую, как кожа смягчается и уходит чувство стянутости, быстро заживают трещины. Врач одобряет».

Аналоги и цена

Аналогами препарата Дайвонекса являются:

• Кальципотриол (средняя цена – 1000 рублей).
• Псоркутан (средняя цена – 1700 рублей).
• Гленриаз (средняя цена 950 рублей).

Цена медикамента в среднем составляет 1300 российских рублей.

Важным моментом в лечении псориаза является строгое соблюдение диеты в период обострения. Любое лекарство не способно оказать положительный эффект при несоблюдении пациентом принципов лечебного питания. Следует ограничить соль, экстрактивные вещества исключают (копчености, мясной бульон, маринады), уменьшают потребление жиров, углеводов и устраивают разгрузочные дни 2 – 3 раза в неделю. Алкоголь исключается категорически.

---