Содержание статьи
Псориаз, как хронический дерматоз, является одним из наиболее распространённых кожных заболеваний, манифестация или первые проявления которого могут начаться в любом возрасте, но редки среди маленьких детей и пожилых людей. Причины возникновения псориаза многогранны и затрагивают не одну систему органов человеческого организма, но в основе появления заболевания лежат генетические факторы.
Причины псориаза у взрослых
![Появление псориаза](/wp-content/uploads/2016/02/%D0%9F%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7%D0%B0-296x300.jpg)
Людей, предрасположенных к данному кожному заболеванию, интересует, отчего появляется псориаз на теле, каковы причины обострений и как правильно лечить недуг.
Почему и как появляется псориаз – эти вопросы до сих пор остаются открытыми и подвергаются многочисленным дискуссиям.
Важно!
Доказана наследственная теория появления псориаза, а также ряд нервных, гуморальных, обменных, кожных предрасполагающих изменений, характерных для уязвимого контингента.
Наиболее часто первые клинические признаки псориаза наблюдаются в возрасте от 15 до 20-25 лет. Тип кожной болезни, который наследуется, появляется именно в молодом возрасте. Ненаследуемый вид проявляется в возрасте от 50 до 60 лет и протекает легче.
Симптомы и причины появления псориаза тесно связаны друг с другом. Так, летняя форма болезни появляется по причине интенсивной инсоляции, псориатические бляшки появляются в местах травматизации кожи, вредные химические компоненты и косметика тотчас приводят к высыпаниям в местах воздействия.
Наследственные причины заболевания псориазом
![Имунная система человека](/wp-content/uploads/2016/03/%D0%98%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0-300x240.jpg)
Указание на наследственную роль возникновения недуга принадлежит ещё 19 веку. Несмотря на значительное количество исследований, посвящённых этиологии заболевания, окончательная причина до сих пор остаётся невыясненной.
Вопрос, из-за чего появляется псориаз, при отсутствии видимых на то причин, волнует всех заболевших. Ответ на это кроется в генетической теории недуга.
Доля наследственного компонента в возникновении псориаза составляет 60-70%. Заболевание передаётся по аутосомно-доминантному типу.
Важно!
Если прямые родственники болеют данным заболеванием, то вероятность его появления у ребёнка составляет 70%, если болеет один из родителей, то 40%. Даже при неблагоприятном генотипе недуг появляется при стечении провоцирующих обстоятельств.
Прежде всего, генетическая связь прослеживается в антигенах гистосовместимости. Определённые генотипы предрасполагают к развитию поражения суставов, эритродермии, тяжёлых форм. Так, у лиц, имеющих антиген В27, существует повышенный риск вовлечения в процесс суставов. Учёные выделяют множество генетических маркеров, ассоциированных с заболеванием.
Инфекционная теория возникновения псориаза и нарушение работы иммунитета
![Генетическая теория](/wp-content/uploads/2016/03/%D0%93%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F.jpg)
Специалисты отмечают значительную роль вирусных инфекций в появлении болезни, особенно велика роль ретровирусов и герпесвирусов. Среди бактерий отмечают роль стрептококка.
Основными инфекционными заболеваниями, приводящими к дерматозу являются рожа, стрептодермия и хронический тонзиллит.
Иммунный статус у больных имеет отклонения в виде количественного и функционального нарушения иммунокомпетентных клеток, сенсибилизацию, нарушение иммунного ответа, признаки активации системы комплемента, наличие комплексов антиген-антитело в крови, антител к собственным элементам кожи (к роговому слою, к ядрам клеток кожи).
Учёные выделяют наличие определённой связи и систему «кератиноцит — мононуклеар», активация которой приводит к высвобождению ряда медиаторов, а также факторов роста.
Кожные изменения
![Эндокринная система человека](/wp-content/uploads/2016/03/%D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0-281x300.jpg)
Непосредственно кожные причины заболевания кроются в ускоренном извращённом размножении кератиноцитов (паракератоз), росте скорости оборота клеток, количества размножающихся клеток. Наиболее часто сопровождают псориаз сосудистые изменения в дерме кожи. Они появляются еще до начала периода обострения и сохраняются после лечения.
Исследования показывают, что изменения в сосудах происходят даже у здоровых родственников первой линии.
Медиаторы воспаления – производные арахидоновой кислоты – простагландины, лейкотриены, вырабатываются более интенсивно, что обуславливает значительный воспалительный процесс. Проницаемость сосудов увеличена, что является причиной отёка в области кожных высыпаний. Происходит это за счёт интенсивной дегрануляции тучных клеток и выброса гистамина, который к тому же является причиной интенсивного зуда.
В псориатических бляшках отмечают наличие вещества, обладающего повышенным свойством привлекать нейтрофилы, что также обусловливает инициацию воспаления.
Обменные, эндокринные и психологические причины псориаза
![Психологические причины](/wp-content/uploads/2016/03/%D0%9F%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-300x212.jpg)
Неврогенная теория появления заболевания изучается до сих пор, и основные высказывания учёных по этому поводу касаются обострений псориаза в большей степени, нежели причины первичного появления высыпаний.
При псориазе отмечаются наследуемые нарушения липидного и углеводного обмена. Существует связь с возрастными гормональными перестройками, а также с нарушением работы щитовидной железы и коры надпочечников. При гипотиреозе часто встречается экссудативная форма течения псориаза.
Важно!
Дерматологи отмечают пиковую заболеваемость в период климакса у женщин и в подростковом возрасте.
Изменение содержания и продукции гормонов, регулирующих обмен кальция (при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез) приводит к артропатическим изменениям, свойственным гиперпаратиреозу.
Псориаз у детей — причины и лечение
Откуда берется псориаз у ребенка – наболевший вопрос для многих родителей, чьи дети болеют данным недугом.
Важно!
Основная причина появления псориаза у ребёнка – это инфекционные заболевания.
Наиболее частые причины появления дерматоза у детей:
- ОРВИ, протекающие в среднетяжелой и тяжелой форме.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Ветряная оспа.
- Опоясывающий лишай.
- Стрептококковая ангина.
- Рожа.
- Стрептодермия.
- Хронические бронхолегочные инфекционные заболевания с частыми обострениями.
- Пиелонефрит.
- Хронический тонзиллит.
Специалисты отмечают роль выраженного кариозного процесса в полости рта в манифестации болезни.
Тип псориаза, который проявляется еще в детском возрасте, протекает наиболее тяжело, поэтому родителям следует максимально серьёзно отнестись к продлению периода ремиссии. Необходимо строго выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.
Дети, имеющие аллергические реакции в анамнезе, наиболее подвержены к заболеванию. Извращённые иммунные реакции способствуют возникновению псориатических высыпаний.
Принципы лечения болезни у детей:
- Иммуномодуляция.
- Лечение хронических очагов инфекций.
- Санаторно-курортное лечение.
- Витаминотерапия.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Щадящее местное лечение, с максимально низким содержанием гормональных веществ в мазях, а при их использовании – максимально короткие сроки.
- Диетическое питание, исключающее основные пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, орехи, мед, газировку, красные овощи и фрукты, копчености, искусственные ароматизаторы), исключение переедания.
Важным является соблюдение здорового образа жизни, исключение эмоционального перенапряжения, выбор одежды из натуральных тканей.
Причины обострения псориаза
![Теория эндокринных и метаболистических нарушений](/wp-content/uploads/2016/03/%D0%A2%D0%B5%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9-300x155.jpg)
Длительность ремиссий индивидуальна и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому больных интересует, от чего возникает псориаз, а именно его обострения.
Основные группы провокаторов:
- Ультрафиолетовое облучение при летней форме болезни.
- Алкоголь.
- Травмы кожи.
- Пищевые аллергены и медикаменты.
- Обострение инфекционных болезней.
- ВИЧ-инфекция.
- Косметика для лица, тела и волос по причине которой появляется псориаз на голове и других участках кожи.
- Химические вещества и вредные производственные факторы.
Псориаз на нервной почве – наиболее распространённая причина обострения заболевания. Ведущим фактором возникновения псориатических бляшек после стресса является снижение иммунитета, что у предрасположенных лиц ведёт к обострению. Кортикостероиды, активно вырабатывающиеся корой надпочечников при эмоциональном перенапряжении, призваны подавлять иммунный ответ.
Псориаз — главные причины возникновения и лечение
Важно. Лечение болезни проходит с обязательным учётом причин, инициировавших обострение.
- Если псориатические высыпания вызваны местным воздействием химических средств, проводятся аллергопробы, после чего исключаются все аллергены и используется максимально длительная дезинтоксикационная терапия, приём противоаллергических медикаментов, препаратов кальция.
- Если в причинах заболевания выражен воспалительный иммунный компонент и недуг протекает в тяжёлых формах, тогда в лечение включают глюкокортикоиды как местного, так общего назначения коротким сроком.
- При наличии инфекционного фактора, как провокатора болезни, назначаются пирогенные препараты, иммуномодуляторы и стимуляторы, антиоксиданты.
- При летней форме псориаза не назначается ультрафиолетовое облучение кожи.
- Если обострился псориаз и психосоматика, как причина была основной, в обязательном порядке назначают седативные препараты и антидепрессанты.
- В случае обострения псориаза при травматизме, полностью исключают физическое воздействие на кожу. Минимизируют инъекции, тщательно подходят к выбору одежды.
- Если причины псориаза на голове инициированы косметическими средствами, проводится исключение использования масс-маркетовских шампуней, народных средств, а подбор косметики осуществляется только дерматологом. В лечении используют кератолитические мази, гормональные лосьоны.
- Если причины псориаза на руках вызваны химическими производственными факторами, то в лечение обязательно включаются ретиноиды.
Независимо от причин недуга проводится витаминотерапия препаратами группы В, антигистаминное лечение, диетотерапия, физиотерапия. Тяжелые формы болезни требуют назначения цитостатиков и иммунодепрессантов.
Многих больных волнует, от чего бывает псориаз при смене периодов года. Не зря дерматологи выделяют летние и зимние виды недуга. Причины кроются в повышенной инсоляции летом, авитаминозе и тёплой одежде зимой, поэтому данные факты обязательно учитываются в лечении.
Все системы и органы человека, задействованные в появлении псориаза , связаны между собой, поэтому лечение болезни всегда комплексное и направлено на нейтрализацию основных причин болезни.