Содержание статьи
Псориаз, как хронический дерматоз, является одним из наиболее распространённых кожных заболеваний, манифестация или первые проявления которого могут начаться в любом возрасте, но редки среди маленьких детей и пожилых людей. Причины возникновения псориаза многогранны и затрагивают не одну систему органов человеческого организма, но в основе появления заболевания лежат генетические факторы.
Причины псориаза у взрослых
Людей, предрасположенных к данному кожному заболеванию, интересует, отчего появляется псориаз на теле, каковы причины обострений и как правильно лечить недуг.
Почему и как появляется псориаз – эти вопросы до сих пор остаются открытыми и подвергаются многочисленным дискуссиям.
Важно!
Доказана наследственная теория появления псориаза, а также ряд нервных, гуморальных, обменных, кожных предрасполагающих изменений, характерных для уязвимого контингента.
Наиболее часто первые клинические признаки псориаза наблюдаются в возрасте от 15 до 20-25 лет. Тип кожной болезни, который наследуется, появляется именно в молодом возрасте. Ненаследуемый вид проявляется в возрасте от 50 до 60 лет и протекает легче.
Симптомы и причины появления псориаза тесно связаны друг с другом. Так, летняя форма болезни появляется по причине интенсивной инсоляции, псориатические бляшки появляются в местах травматизации кожи, вредные химические компоненты и косметика тотчас приводят к высыпаниям в местах воздействия.
Наследственные причины заболевания псориазом
Указание на наследственную роль возникновения недуга принадлежит ещё 19 веку. Несмотря на значительное количество исследований, посвящённых этиологии заболевания, окончательная причина до сих пор остаётся невыясненной.
Вопрос, из-за чего появляется псориаз, при отсутствии видимых на то причин, волнует всех заболевших. Ответ на это кроется в генетической теории недуга.
Доля наследственного компонента в возникновении псориаза составляет 60-70%. Заболевание передаётся по аутосомно-доминантному типу.
Важно!
Если прямые родственники болеют данным заболеванием, то вероятность его появления у ребёнка составляет 70%, если болеет один из родителей, то 40%. Даже при неблагоприятном генотипе недуг появляется при стечении провоцирующих обстоятельств.
Прежде всего, генетическая связь прослеживается в антигенах гистосовместимости. Определённые генотипы предрасполагают к развитию поражения суставов, эритродермии, тяжёлых форм. Так, у лиц, имеющих антиген В27, существует повышенный риск вовлечения в процесс суставов. Учёные выделяют множество генетических маркеров, ассоциированных с заболеванием.
Инфекционная теория возникновения псориаза и нарушение работы иммунитета
Специалисты отмечают значительную роль вирусных инфекций в появлении болезни, особенно велика роль ретровирусов и герпесвирусов. Среди бактерий отмечают роль стрептококка.
Основными инфекционными заболеваниями, приводящими к дерматозу являются рожа, стрептодермия и хронический тонзиллит.
Иммунный статус у больных имеет отклонения в виде количественного и функционального нарушения иммунокомпетентных клеток, сенсибилизацию, нарушение иммунного ответа, признаки активации системы комплемента, наличие комплексов антиген-антитело в крови, антител к собственным элементам кожи (к роговому слою, к ядрам клеток кожи).
Учёные выделяют наличие определённой связи и систему «кератиноцит — мононуклеар», активация которой приводит к высвобождению ряда медиаторов, а также факторов роста.
Кожные изменения
Непосредственно кожные причины заболевания кроются в ускоренном извращённом размножении кератиноцитов (паракератоз), росте скорости оборота клеток, количества размножающихся клеток. Наиболее часто сопровождают псориаз сосудистые изменения в дерме кожи. Они появляются еще до начала периода обострения и сохраняются после лечения.
Исследования показывают, что изменения в сосудах происходят даже у здоровых родственников первой линии.
Медиаторы воспаления – производные арахидоновой кислоты – простагландины, лейкотриены, вырабатываются более интенсивно, что обуславливает значительный воспалительный процесс. Проницаемость сосудов увеличена, что является причиной отёка в области кожных высыпаний. Происходит это за счёт интенсивной дегрануляции тучных клеток и выброса гистамина, который к тому же является причиной интенсивного зуда.
В псориатических бляшках отмечают наличие вещества, обладающего повышенным свойством привлекать нейтрофилы, что также обусловливает инициацию воспаления.
Обменные, эндокринные и психологические причины псориаза
Неврогенная теория появления заболевания изучается до сих пор, и основные высказывания учёных по этому поводу касаются обострений псориаза в большей степени, нежели причины первичного появления высыпаний.
При псориазе отмечаются наследуемые нарушения липидного и углеводного обмена. Существует связь с возрастными гормональными перестройками, а также с нарушением работы щитовидной железы и коры надпочечников. При гипотиреозе часто встречается экссудативная форма течения псориаза.
Важно!
Дерматологи отмечают пиковую заболеваемость в период климакса у женщин и в подростковом возрасте.
Изменение содержания и продукции гормонов, регулирующих обмен кальция (при заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез) приводит к артропатическим изменениям, свойственным гиперпаратиреозу.
Псориаз у детей — причины и лечение
Откуда берется псориаз у ребенка – наболевший вопрос для многих родителей, чьи дети болеют данным недугом.
Важно!
Основная причина появления псориаза у ребёнка – это инфекционные заболевания.
Наиболее частые причины появления дерматоза у детей:
- ОРВИ, протекающие в среднетяжелой и тяжелой форме.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Ветряная оспа.
- Опоясывающий лишай.
- Стрептококковая ангина.
- Рожа.
- Стрептодермия.
- Хронические бронхолегочные инфекционные заболевания с частыми обострениями.
- Пиелонефрит.
- Хронический тонзиллит.
Специалисты отмечают роль выраженного кариозного процесса в полости рта в манифестации болезни.
Тип псориаза, который проявляется еще в детском возрасте, протекает наиболее тяжело, поэтому родителям следует максимально серьёзно отнестись к продлению периода ремиссии. Необходимо строго выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.
Дети, имеющие аллергические реакции в анамнезе, наиболее подвержены к заболеванию. Извращённые иммунные реакции способствуют возникновению псориатических высыпаний.
Принципы лечения болезни у детей:
- Иммуномодуляция.
- Лечение хронических очагов инфекций.
- Санаторно-курортное лечение.
- Витаминотерапия.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Щадящее местное лечение, с максимально низким содержанием гормональных веществ в мазях, а при их использовании – максимально короткие сроки.
- Диетическое питание, исключающее основные пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, орехи, мед, газировку, красные овощи и фрукты, копчености, искусственные ароматизаторы), исключение переедания.
Важным является соблюдение здорового образа жизни, исключение эмоционального перенапряжения, выбор одежды из натуральных тканей.
Причины обострения псориаза
Длительность ремиссий индивидуальна и продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому больных интересует, от чего возникает псориаз, а именно его обострения.
Основные группы провокаторов:
- Ультрафиолетовое облучение при летней форме болезни.
- Алкоголь.
- Травмы кожи.
- Пищевые аллергены и медикаменты.
- Обострение инфекционных болезней.
- ВИЧ-инфекция.
- Косметика для лица, тела и волос по причине которой появляется псориаз на голове и других участках кожи.
- Химические вещества и вредные производственные факторы.
Псориаз на нервной почве – наиболее распространённая причина обострения заболевания. Ведущим фактором возникновения псориатических бляшек после стресса является снижение иммунитета, что у предрасположенных лиц ведёт к обострению. Кортикостероиды, активно вырабатывающиеся корой надпочечников при эмоциональном перенапряжении, призваны подавлять иммунный ответ.
Псориаз — главные причины возникновения и лечение
Важно. Лечение болезни проходит с обязательным учётом причин, инициировавших обострение.
- Если псориатические высыпания вызваны местным воздействием химических средств, проводятся аллергопробы, после чего исключаются все аллергены и используется максимально длительная дезинтоксикационная терапия, приём противоаллергических медикаментов, препаратов кальция.
- Если в причинах заболевания выражен воспалительный иммунный компонент и недуг протекает в тяжёлых формах, тогда в лечение включают глюкокортикоиды как местного, так общего назначения коротким сроком.
- При наличии инфекционного фактора, как провокатора болезни, назначаются пирогенные препараты, иммуномодуляторы и стимуляторы, антиоксиданты.
- При летней форме псориаза не назначается ультрафиолетовое облучение кожи.
- Если обострился псориаз и психосоматика, как причина была основной, в обязательном порядке назначают седативные препараты и антидепрессанты.
- В случае обострения псориаза при травматизме, полностью исключают физическое воздействие на кожу. Минимизируют инъекции, тщательно подходят к выбору одежды.
- Если причины псориаза на голове инициированы косметическими средствами, проводится исключение использования масс-маркетовских шампуней, народных средств, а подбор косметики осуществляется только дерматологом. В лечении используют кератолитические мази, гормональные лосьоны.
- Если причины псориаза на руках вызваны химическими производственными факторами, то в лечение обязательно включаются ретиноиды.
Независимо от причин недуга проводится витаминотерапия препаратами группы В, антигистаминное лечение, диетотерапия, физиотерапия. Тяжелые формы болезни требуют назначения цитостатиков и иммунодепрессантов.
Многих больных волнует, от чего бывает псориаз при смене периодов года. Не зря дерматологи выделяют летние и зимние виды недуга. Причины кроются в повышенной инсоляции летом, авитаминозе и тёплой одежде зимой, поэтому данные факты обязательно учитываются в лечении.
Все системы и органы человека, задействованные в появлении псориаза , связаны между собой, поэтому лечение болезни всегда комплексное и направлено на нейтрализацию основных причин болезни.
